小剂量肝素对脓毒症患者血栓烷B 2 /6-酮—前列腺素F1a的影响及意义
发布时间：2021-01-12 20:50
目的探讨小剂量肝素治疗脓毒症过程中患者血栓烷B2（TXB2）、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)表达的动态变化及其临床意义。方法本课题采用临床随机对照试验的研究方法，将符合纳入标准的75例脓毒症患者随机分为脓毒症对照组、脓毒症小剂量肝素（UFH组5U／（kg·h）持续静脉泵入1周）抗凝组、脓毒症低分子肝素钠（LMWH组依诺肝素钠100U／kg1次/日腹部皮下注射1周）抗凝对照组，分别在入院时或入院后第1、4、7、10天清晨相同时间，抽血检测TXB2/6-keto-PGF1α和CD62p的水平，同时检测血小板（PLT）计数、凝血酶原时间（PT）、活化的部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）及D-二聚体（D-dimer），并计算当日的急性生理和慢性健康（APACHEⅡ）评分、28日的死亡率。并选择同期门诊体检者25例，为空白对照组。重复测量采取组间组内的统计方法。结果对照组与空白对照组比较TXB2
【文章来源】：石河子大学新疆维吾尔自治区 211工程院校
【文章页数】：56 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
摘要
Abstract
英文缩略语
前言
材料与方法
1 研究对象
2 监测仪器及试剂
3 研究方法
4 其它观察指标与检测方法
5 质量控制
6 统计学方法
结果
1 各组之间的年龄、性别和 APACHEⅡ对比结果
2 常见凝血功能指标变化对比结果
2变化的对比结果"> 3 各组之间 TXB2变化的对比结果
4 各组之间 6-keto-PGF1a 变化的对比结果
5 各组之间 TXB2/6-keto-PGF1a（T/K）变化的对比结果
6 各组之间 CD62p 变化的对比结果
7 UFH 组和 LMWH 组与脓毒症对照组相比 APACHEⅡ评分的动态改变
8 UFH 组和 LMWH 组及脓毒症对照组 28 天病死率
9 各项指标与 APACHEⅡ评分相关性分析
讨论
1 脓毒症与机体凝血功能紊乱
2 脓毒症的抗凝治疗
2/6-keto-PGF1α、CD62p 表达的意义"> 3 TXB2/6-keto-PGF1α、CD62p 表达的意义
2/6-keto-PGF1α和 CD62p 表达的影响"> 4 小剂量肝素治疗对脓毒症患者 TXB2/6-keto-PGF1α和 CD62p 表达的影响
5 小剂量肝素治疗对脓毒症患者 APACHEⅡ评分的影响
6 小剂量肝素治疗对脓毒症患者 28 天病死率的影响
2/6-keto-PGF1α和 CD62p 表达水平与 APACHEⅡ评分相关性分析"> 7 TXB2/6-keto-PGF1α和 CD62p 表达水平与 APACHEⅡ评分相关性分析
8 小结与展望
结论
参考文献
综述
参考文献
致谢
作者简介
附录
导师评阅表
【参考文献】：
期刊论文
[1]低分子肝素改善脓毒症凝血功能临床疗效观察[J]. 李颖,曲东,李杰. 中国实用儿科杂志. 2010(06)
[2]连续性血液净化在救治脓毒血症患者中的应用[J]. 张玉楚,陈童恩,刘鹏,杨群,陈培服. 现代实用医学. 2009(02)
[3]高血压性肾损害患者内皮功能及血小板活化指标的测定及其临床意义[J]. 叶建明,郁丽霞,卢国元,陈洪磊,顾晓霞,熊燕. 苏州大学学报(医学版). 2009(01)
[4]CD62P和TpP对严重脓毒症高凝状态的早期诊断价值[J]. 徐敏,夏仲芳,耿平,顾健,徐继扬,谈定玉,解松刚,沈连军,马爱闻. 实用临床医药杂志. 2008(13)
[5]脓毒症休克患者凝血功能紊乱与病情严重度及预后的关系[J]. 徐丽华,卢中秋,王明山,邱俏檬,杜林林. 中国急救医学. 2008(05)
[6]低分子肝素治疗脓毒症的前瞻性临床研究[J]. 艾宇航,张丽娜,龚华,徐道妙,赵双平,陈江辉. 中国危重病急救医学. 2005(12)
[7]重度脓毒症凝血功能紊乱与病情严重度及预后的关系[J]. 王红,张淑文,任爱民,张丽霞,王超,黄樱,苏艳丽,王宝恩. 中华急诊医学杂志. 2005(10)
[8]脓毒症定义及诊断的新认识[J]. 姚咏明,盛志勇,林洪远,柴家科. 中国危重病急救医学. 2004(06)
[9]努力提高脓毒症的认识水平[J]. 盛志勇. 中国危重病急救医学. 2003(03)
[10]用流式细胞术检测CD62P,CD63对预测血栓性疾病的临床意义[J]. 胡玉卿,赵洁,詹建刚,马先槎. 中国现代医学杂志. 2003(02)
本文编号：2973523
【文章来源】：石河子大学新疆维吾尔自治区 211工程院校
【文章页数】：56 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
摘要
Abstract
英文缩略语
前言
材料与方法
1 研究对象
2 监测仪器及试剂
3 研究方法
4 其它观察指标与检测方法
5 质量控制
6 统计学方法
结果
1 各组之间的年龄、性别和 APACHEⅡ对比结果
2 常见凝血功能指标变化对比结果
2变化的对比结果"> 3 各组之间 TXB2变化的对比结果
4 各组之间 6-keto-PGF1a 变化的对比结果
5 各组之间 TXB2/6-keto-PGF1a（T/K）变化的对比结果
6 各组之间 CD62p 变化的对比结果
7 UFH 组和 LMWH 组与脓毒症对照组相比 APACHEⅡ评分的动态改变
8 UFH 组和 LMWH 组及脓毒症对照组 28 天病死率
9 各项指标与 APACHEⅡ评分相关性分析
讨论
1 脓毒症与机体凝血功能紊乱
2 脓毒症的抗凝治疗
2/6-keto-PGF1α、CD62p 表达的意义"> 3 TXB2/6-keto-PGF1α、CD62p 表达的意义
2/6-keto-PGF1α和 CD62p 表达的影响"> 4 小剂量肝素治疗对脓毒症患者 TXB2/6-keto-PGF1α和 CD62p 表达的影响
5 小剂量肝素治疗对脓毒症患者 APACHEⅡ评分的影响
6 小剂量肝素治疗对脓毒症患者 28 天病死率的影响
2/6-keto-PGF1α和 CD62p 表达水平与 APACHEⅡ评分相关性分析"> 7 TXB2/6-keto-PGF1α和 CD62p 表达水平与 APACHEⅡ评分相关性分析
8 小结与展望
结论
参考文献
综述
参考文献
致谢
作者简介
附录
导师评阅表
【参考文献】：
期刊论文
[1]低分子肝素改善脓毒症凝血功能临床疗效观察[J]. 李颖,曲东,李杰. 中国实用儿科杂志. 2010(06)
[2]连续性血液净化在救治脓毒血症患者中的应用[J]. 张玉楚,陈童恩,刘鹏,杨群,陈培服. 现代实用医学. 2009(02)
[3]高血压性肾损害患者内皮功能及血小板活化指标的测定及其临床意义[J]. 叶建明,郁丽霞,卢国元,陈洪磊,顾晓霞,熊燕. 苏州大学学报(医学版). 2009(01)
[4]CD62P和TpP对严重脓毒症高凝状态的早期诊断价值[J]. 徐敏,夏仲芳,耿平,顾健,徐继扬,谈定玉,解松刚,沈连军,马爱闻. 实用临床医药杂志. 2008(13)
[5]脓毒症休克患者凝血功能紊乱与病情严重度及预后的关系[J]. 徐丽华,卢中秋,王明山,邱俏檬,杜林林. 中国急救医学. 2008(05)
[6]低分子肝素治疗脓毒症的前瞻性临床研究[J]. 艾宇航,张丽娜,龚华,徐道妙,赵双平,陈江辉. 中国危重病急救医学. 2005(12)
[7]重度脓毒症凝血功能紊乱与病情严重度及预后的关系[J]. 王红,张淑文,任爱民,张丽霞,王超,黄樱,苏艳丽,王宝恩. 中华急诊医学杂志. 2005(10)
[8]脓毒症定义及诊断的新认识[J]. 姚咏明,盛志勇,林洪远,柴家科. 中国危重病急救医学. 2004(06)
[9]努力提高脓毒症的认识水平[J]. 盛志勇. 中国危重病急救医学. 2003(03)
[10]用流式细胞术检测CD62P,CD63对预测血栓性疾病的临床意义[J]. 胡玉卿,赵洁,詹建刚,马先槎. 中国现代医学杂志. 2003(02)
本文编号：2973523
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