急性脑梗死患者血清MMP-9和D-二聚体水平及与传统危险因素的相关性分析

发布时间：2017-07-15 17:31

  本文关键词：急性脑梗死患者血清MMP-9和D-二聚体水平及与传统危险因素的相关性分析

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【摘要】：目的通过检测基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和D-二聚体在急性脑梗死、不同程度的颈动脉狭窄患者血清中的水平,分析它们与急性脑梗死患者传统危险因素的关系,明确MMP-9和D-二聚体联合检测作为生物学标志来判断急性脑梗死病情变化、颈动脉狭窄不同程度,预测其预后的临床意义。 方法选取2013年1月至2013年10月在山东大学附属千佛山医院神经内科就诊的87例急性脑梗死患者临床资料进行研究,根据临床表现、体征、影像学(MRI)和颈动脉彩色多普勒超声辅助检查将急性脑梗患者分为3组：颈动脉重度狭窄组15例、轻中度狭窄组56例、无狭窄组16例,同时选取121例健康体检者作为正常对照组。分别使用ELISA法和凝固法检测外周血中基质金属蛋白-9(MMP-9)和D-二聚体水平,同时检测外周血中白细胞(WBC)、血红蛋白(HB)、血小板(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板平均宽度(PDW)、血小板压积(PCT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、总胆固醇(CHOL)、C-反应蛋白(CRP)、甘油三酯(TG)、空腹葡萄糖(GLU)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白a(LPa)水平。应用SPSS17.0统计软件进行统计分析,P0.05表明差异具有统计学意义。 结果急性脑梗死组中MMP-9, D-二聚体和传统危险因素(患者血压、PLT、MPV, TG、HDL、 LP(a)、CRP)水平与正常对照组水平比较,差异有统计学意义(P0.05),而其它传统危险因素(WBC、HB、PT、APTT、CHOL、LDLGLU、PDW、PCT)水平与正常对照组水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)；MMP-9和D-二聚体水平在急性脑梗死患者不同颈动脉狭窄组中比较,差异均有统计学意义(P0.05)。Spearmen相关分析显示MMP-9和D-二聚体水平与急性脑梗颈动脉狭窄程度正相关(r=0.408,P0.01)。MMP-9与脑梗死危险因素中D-二聚体、LP(a)呈正相关(r值分别为0.2100和0.2290,P值均0.05),MMP-9与HDL呈负相关(r=-0.215,P0.05),而MMP-9与其它危险因素WBC、HB、 PT、APTT、CHOL、LDL无相关性(P0.05)。 结论血清MMP-9和D二聚体水平与急性脑梗死的发生、发展以及颈动脉的狭窄程度有密切的关系,MMP-9和D-二聚体联合检测可以作为急性脑梗死早期诊断、预后判断的灵敏指标,为急性脑梗死的诊断、疗效观察和预后提供重要的检验依据。
【关键词】：急性脑梗死 基质金属蛋白酶-9 D-二聚体 危险因素
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R743.3
【目录】：

• 中文摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 符号说明10-11
• 前言11-13
• 材料与方法13-25
• 结果25-26
• 讨论26-38
• 结论38-39
• 附图39-40
• 附表40-44
• 参考文献44-50
• 致谢50-51
• 学位论文评阅及答辩情况表51

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前6条

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4 施雪英;袁良津;石力;顾尚恒;蒋鸣坤;姚正鹏;陈苏毅;张林;;血小板平均体积和纤维蛋白原水平变化与脑梗死患者颈动脉硬化的相关性[J];中风与神经疾病杂志;2011年04期

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本文编号：544992