创伤性失血性休克早期应用浅低温的研究

发布时间：2017-10-01 01:02

  本文关键词：创伤性失血性休克早期应用浅低温的研究

  更多相关文章： 出血性 休克 低温 复苏

【摘要】：目的研究人工诱导浅低温对创伤性失血性休克兔早期复苏效果及机制。 方法SPF级健康新西兰大白兔20只，雌雄不限，体重为2.5±0.2kg，随机分为2组，浅低温组，常温组，每组10只。乌拉坦麻醉后，采用肾动脉放血法并行小肠夹伤，建立出血未控制失血性休克兔模型。止血前两组分别将肛温控制在常温（38℃）或浅低温（34℃），顺序予以限制性液体复苏、止血、常压液体复苏并观察8h。期间在基础点（BL），，休克起始点(T0)，T120(T1)， T240(T2)，T360（T3），T480(T4)共6个时间点检测血钾（K）、乳酸（LACT）、肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）、肌酐（Cr）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）浓度，以及终点时存活数、总输液量，并加以对比分析。 结果（1）实验终点时，浅低温复苏组存活兔（9/10只，生存时间477分钟）较常温复苏组（8/10只，生存时间461分钟）稍高，但无统计学意义（P0.05）；（2）血清K、乳酸、Cr、CK-MB、ALT、AST、TNF-α对比，浅低温组休克后各时间点均低于常温组（P0.05）。 结论创伤性失血性休克早期应用浅低温治疗能够抑制器官损伤，对休克复苏有益。其机制可能与低温能减轻休克导致的缺损再灌注损伤所引起的损害有关。
【关键词】：出血性 休克 低温 复苏
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R605.971
【目录】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-8
• 前言8-9
• 材料和方法9-16
• 1. 实验仪器及材料9-10
• 2. 实验方法10-16
• 3. 数据统计方法16
• 结果16-27
• 1. 基础情况比较16-19
• 2. 输液量、HCT 比较19-20
• 3. LACT 比较20-21
• 4. Cr 比较21-22
• 5. CK MB 比较22-23
• 6. 肝功能的比较23-24
• 7. 血 K 比较24-25
• 8. TNF α比较25-26
• 9. 生存时间和生存率比较26-27
• 讨论27-33
• 结论33-34
• 参考文献34-37
• 附录37-48
• 一、英文缩写词对照37-38
• 二、综述38-48
• 参考文献45-48
• 致谢48-49
• 攻读学位期间发表的学术论文目录49

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前6条

1 甯交琳,王韶亮,葛衡江;低温对创伤失血性休克后早期炎症反应影响的研究[J];重庆医学;2005年05期

2 张延龄;创伤病人中的低温[J];国外医学(创伤与外科基本问题分册);1999年04期

3 李春盛;乳酸与危重病[J];急诊医学;1999年02期

4 李德馨;;循环停止复u&后脑缺氧症的治疗[J];天津医药杂志;1965年03期

5 吴泽宇;万进;管向东;杜嘉林;;失血性低血容量休克多器官功能障碍综合征的机制探讨[J];中华普通外科学文献(电子版);2008年01期

6 韩红彦,陈洁,陈辉霖,康小平,陈婉茜;急性失血及失血性休克白细胞介素-1、6和肿瘤坏死因子-α的变化[J];中华实验外科杂志;2002年05期

本文编号：951401