aVR导联ST段改变对急性ST段抬高型心肌梗死梗死相关动脉的定位及短期预后的评估价值

发布时间：2017-10-04 02:17

  本文关键词：aVR导联ST段改变对急性ST段抬高型心肌梗死梗死相关动脉的定位及短期预后的评估价值

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【摘要】：目的探讨aVR导联ST段改变情况对STEMI患者IRA的定位及短期预后的评估价值。 方法选择100例诊断为STEM的患者，根据入院时心电图aVR导联ST段变化情况，分为STaVR段抬高组(31例)、STaVR段无偏移组(59例)、STaVR下移组(10例),比较三组患者在性别、年龄、CTnI达峰值浓度、UA浓度、CK-MB达峰值浓度、患高血压或糖尿病、LVEF、LVEDd等一般资料的差异。分析三组梗死相关冠状动脉、冠脉病变支数以及心脏事件的发生率差异与aVR导联ST段改变的关系。 结果1、STavR抬高组CTnI、CK-MB达峰值浓度高于STavR无偏移组，差异具有统计学意义(P 0.01)；2、STaVR抬高组≥3支病变，尤其合并LM、LAD、LCX同时病变的发生率，，高于STaVR无偏移、STaVR下移组，组间差异具有统计意义(P 0.05)；STaVR抬高对诊断≥3支冠脉，尤其是合并LM、LAD、LCX同时病变，有较强的预测价值；3、aVR导联ST段抬高提示短期内心脏不良事件发生率高、预后较差。 结论在STEMI患者中：aVR导联ST段抬高对诊断≥3支冠状动脉病变，尤其是合并LM、LAD、LCX多支病变的IRA有很强的预测价值；aVR导联ST段抬高提示短期内心脏不良事件发生率高、预后较差。
【关键词】：心电图 aVR导联 急性ST段抬高型心肌梗死 梗死相关动脉 预后
【学位授予单位】：福建医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R542.22
【目录】：

• 英文缩略词表4-5
• 摘要5-6
• Abstract6-8
• 前言8-10
• 资料与方法10-14
• 结果14-19
• 讨论19-23
• 结论23-24
• 参考文献24-26
• 致谢26-27
• 综述27-40
• 参考文献37-40

【参考文献】

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1 徐素茹,卢喜烈,李冰,卢亦伟;正常P波形态分析[J];实用心电学杂志;2004年06期

2 张燕;陶丽;张树龙;;aVR导联临床应用的新视点[J];江苏实用心电学杂志;2013年06期

3 方炳森;也谈aVR导联的特殊作用[J];心电学杂志;2005年01期

4 吴祥,杜晓马,蔡思宇;急性心包炎PR段偏移的临床意义[J];中华心律失常学杂志;2003年04期

本文编号：968061