急性缺血性脑卒中相关性肺炎的危险因素及A~2DS~2评分的预测价值研究

发布时间：2017-10-06 11:02

  本文关键词：急性缺血性脑卒中相关性肺炎的危险因素及A~2DS~2评分的预测价值研究

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【摘要】：目的：研究急性缺血性脑卒中相关性肺炎的发生率及其危险因素，评价A~2DS~2评分法预测急性缺血性脑卒中相关性肺炎的诊断价值。方法：回顾性分析2013年8月至2014年6月新疆三家综合性医院神经内科急性缺血性脑卒中患者的临床资料，，调查卒中相关性肺炎的发生率，采用单因素和多因素分析研究急性缺血性脑卒中相关性肺炎的危险因素；采用诊断试验的评价方法和受试者工作特征曲线分析评价A~2DS~2评分法预测急性缺血性脑卒中相关性肺炎的诊断价值。结果：①新疆三家医院636例急性缺血性脑卒中患者中，卒中相关性肺炎的发生率为14.5%；②单因素和多因素分析的结果显示，男性、年龄≥60岁、合并房颤、吞咽障碍、意识障碍、高同型半胱氨酸血症和低蛋白血症及NIHSS评分≥15分与卒中相关性肺炎相关（P0.05）。③A~2DS~2评分预测急性缺血性脑卒中、前循环脑梗死、后循环脑梗死的相关性肺炎的最适截断值均为7；ROC曲线分析显示，A~2DS~2评分预测急性缺血性脑卒中、前循环脑梗死、后循环脑梗死的相关性肺炎的曲线下面积分别为0.938（95％CI：0.910-0.966）、0.937（95％CI：0.904-0.970）和0.925（95％置信区间：0.873-0.976）。结论：男性，高龄，合并房颤、吞咽障碍、意识障碍、高同型半胱氨酸血症和低蛋白血症及NIHSS评分≥15分是急性缺血性脑卒中相关性肺炎发生的危险因素；A~2DS~2评分应用于预测急性缺血性脑卒中、前循环梗死和后循环梗死相关性肺炎均具有较高的预测价值。
【关键词】：急性缺血性脑卒中 卒中相关性肺炎 危险因素 A~2DS~2评分 受试者工作特征曲线
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R743.3
【目录】：

• 中英文缩略词对照表5-8
• 摘要8-9
• Abstract9-11
• 前言11-13
• 内容与方法13-21
• 1. 研究对象13
• 1.1 研究样本13
• 1.2 样本量的确定13
• 1.3 纳入标准13
• 1.4 排除标准13
• 1.5 资料收集13
• 2. 研究内容与方法13-19
• 2.1 诊断标准13-15
• 2.1.1 急性缺血性脑卒中的诊断标准13-14
• 2.1.2 急性缺血性脑卒中相关性肺炎的诊断标准14
• 2.1.3 后循环梗死的诊断标准14
• 2.1.4 前循环梗死的诊断标准14-15
• 2.2 卒中相关性肺炎危险因素的调查方法15-16
• 2.3 A~2DS~2评分标准16-17
• 2.4 A~2DS~2评分法预测卒中相关性肺炎的评价指标的计算方法17
• 2.5 研究方案17-18
• 2.6 技术路线图18-19
• 3. 质量控制19
• 4. 统计分析19-21
• 结果21-36
• 讨论36-45
• 小结45-46
• 致谢46-47
• 参考文献47-51
• 附录51-56
• 综述56-65
• 参考文献62-65
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文65-66
• 个人简历66-67
• 导师评阅表67

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1 杨俊芳;急性缺血性脑卒中相关性肺炎的危险因素及A~2DS~2评分的预测价值研究[D];新疆医科大学;2014年

本文编号：982388