富血小板纤维蛋白膜在比格犬实验性Miller Ⅲ度牙龈退缩治疗中的作用

发布时间：2020-04-05 00:25

【摘要】：目的构建MillerⅢ度牙龈退缩动物模型,探索富血小板纤维蛋白(PRF)对MillerⅢ度牙龈退缩的治疗效果。方法选择两只成年雄性比格犬,选择4颗犬齿来建立实验性MillerⅢ度牙龈退缩动物模型,3%戊巴比妥钠经后肢静脉进行全身麻醉,阿替卡因局部浸润麻醉,翻瓣后,水冷却下磨除颊面5mm,邻面2mm的牙槽骨,并切除5mm的牙龈组织,无张力缝合创口。通过检测造模术后1、2、4、6、8周的垂直向牙龈退缩量(VGR)、水平向龈退缩量(HGR)、探诊深度(PD)、角化龈宽度(KTW)、牙龈组织厚度(GTT)确定造模是否成功。造模完成2个月,同一只动物左右两侧进行对照,分组进行膜龈手术,即冠向复位瓣+上皮下结缔组织移植组(CAF+SCTG)和冠向复位瓣+富血小板纤维蛋白组(CAF+PRF),麻醉后翻开半厚瓣,牙龈乳头去上皮,根面机械清洁,17%EDTA化学处理5min,腭侧切取SCTG,离心制备PRF,修形,按分组分别植入SCTG和PRF,冠向复位牙龈瓣,缝合。通过检测术后1、2、4、6、8、12周的临床指标VGR、HGR、KTW、GTT、PD、根面覆盖率(RC),评价CAF+PRF对实验性MillerⅢ度牙龈退缩的治疗效果。结果经过临床指标的观察,本实验所采用的造模方法,能够成功构建出MillerⅢ度牙龈退缩动物模型,并在创口愈合后能够保持稳定,并未随时间而出现变浅或加深,而角化龈宽度(KTW)和牙龈组织宽度(GTT)在组织愈合后,相较于造模前并未有显著改变。CAF+SCTG和CAF+PRF两种术式应用于MillerⅢ度牙龈退缩,均能在一定程度上获得治疗效果,VGT、HGR均有降低,KTW有所增加,但幅度较小,GTT亦有小幅度上升,根面覆盖率两组之间差异较大,两组之间对比显示,CAF+SCTG组在获得根面覆盖方面要优于CAF+PRF组,差异具有统计意义,而对于KTW和GTT的增长,两组之间没有显著差异,PRF在对抗组织炎症、较少愈合期组织水肿方面的作用要优于SCTG。结论本实验利用冠向复位瓣(CAF)+富血小板纤维蛋白(PRF)应用于比格犬实验性MillerⅢ度牙龈退缩的治疗,可获得一定量的根面覆盖,并且在对抗组织炎症及促进伤口愈合方面发挥重要作用,对MillerⅢ度牙龈退缩有显著的治疗作用,为临床上应用PRF治疗牙龈退缩奠定了基础。
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R781.4

【参考文献】