【摘要】:目的:通过调查南昌市东湖区4-7岁牙周健康良好的儿童口腔中下颌恒切牙初萌情况,了解儿童替牙阶段的开始时间,为儿童混合牙列期的口腔保健工作开展提供参考资料;观察替牙期下颌中切牙牙龈沟液中OPG、RANKL的表达情况,证明两者在儿童替牙期牙龈沟中是否存在。方法:通过采用分层随机抽样的调查方法,抽取南昌市东湖区的5家幼儿园和5家小学,年龄为4-7岁的儿童作为调查对象,男女共660人,其中女生335人,男生325人,通过直接对受试者进行检查和采用口腔调查表的方式,收集下颌切牙初萌的时间,利用SPSS20.0软件进行统计分析。OPG、RANKL检测试验是将受试者分为四组,第一组为5岁儿童解剖牙冠萌出切1/2组,组内32人,第二组为5岁儿童解剖牙冠全部萌出组,组内32人;第三组为6岁儿童解剖牙冠萌出切1/2组,组内32人,第四组为6岁儿童解剖牙冠全部萌出组,组内32人。利用吸潮纸尖采集受试者牙龈沟液,利用OPG、RANKL检测试剂盒,采用ELISA法对两者的浓度进行测定,利用SPSS20.0软件进行统计分析。结果:通过调查得出,男性儿童下颌中切牙初萌平均年龄为(5.86±0.40)岁,女性儿童下颌中切牙初萌平均年龄为(5.73±0.45)岁,女性儿童下颌切牙平均初萌年龄较男性儿童有所提前,男性儿童与女性儿童下颌中切牙初萌的年龄差异有统计学意义(F=2.061,P=0.001),左右同名牙初萌的年龄差异无统计学意义(F=0.011,P=1.069)。OPG、RANKL检测试验中,5岁组儿童解剖牙冠萌出1/2组的OPG测定值为(246.17±58.87)mg/μl,解剖牙冠全萌出组的OPG测定值为(240.12±62.55)mg/μl,解剖牙冠萌出1/2组与解剖牙冠全萌出组OPG含量差异无统计学意义(F=0.089,P=0.986),5岁儿童解剖牙冠萌出1/2组的RANKL测定值为(41.79±15.61)mg/μl,解剖牙冠全萌出组的RANKL测定值为(36.18±12.59)mg/μl,解剖牙冠萌出1/2组与解剖牙冠全萌出组RANKL含量差异无统计学意义(F=1.257,P=0.279)。6岁儿童解剖牙冠萌出1/2组的OPG测定值为(250.18±56.77)mg/μl,解剖牙冠全萌出组的OPG测定值为(243.36±65.51)mg/μl,解剖牙冠萌出1/2组与解剖牙冠全萌出组OPG含量差异无统计学意义(F=0.093,P=0.895),6岁组儿童解剖牙冠萌出1/2组的RANKL测定值为(39.87±14.47)mg/μl,6岁组儿童解剖牙冠全萌出组的RANKL测定值为(37.89±13.52)mg/μl,解剖牙冠萌出1/2组与解剖牙冠全萌出组RANKL含量差异无统计学意义(F=1.312,P=0.237)。5岁组儿童解剖牙冠萌出1/2组的OPG与RANKL相关性分析,r=0.70,r0;5岁组儿童解剖牙冠全萌出组的OPG与RANKL相关性分析,r=0.79,r0;6岁组儿童解剖牙冠萌出1/2组的OPG与RANKL相关性分析,r=0.81,r0;6岁组儿童解剖牙冠全萌出组的OPG与RANKL相关性分析,r=0.76,r0。结论:此次调查结果表明南昌市东湖区儿童5岁、6岁年龄段儿童的下颌中切牙初萌者较多,时间较为集中,下颌中切牙的萌出时间与其他地区调查结果不同,提示各地区儿童的恒切牙萌出时间有一定差异,临床工作中应给予重视,需针对各地区不同的恒牙萌出情况,制定临床儿童口腔保健计划。下颌恒切牙生长过程中,牙龈沟液中存在OPG、RANKL,在同一个体中OPG、RANKL含量具有相关性,提示两者在牙萌出过程中有关联并发挥作用。
【学位授予单位】:南昌大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2018
【分类号】:R78
【参考文献】
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