双层冠夹板对牙周病的临床应用

发布时间：2020-06-09 10:47

【摘要】：目的:探讨在经过牙周专科检查、牙周基础治疗、或在此基础上行手术治疗后,根据患牙恢复情况及邻牙的条件,对双层冠夹板的基牙进行设计,最后将牙周夹板治疗进行分析,旨在观察双层冠夹板在牙周病修复治疗中的临床效果。 方法:收集临床10例病例。纳入标准:(1)中、重度牙周炎且无手术禁忌症的患者10例。(2)患牙松动度在Ⅱ-Ⅲ度,牙周组织破坏明显。(3)x线片显示牙槽骨吸收达根长的1/2—2/3。(4)患者自愿接受双层冠夹板治疗。排除标准:(1)重度进行性牙周炎或有手术禁忌症的患者。(2)无法行彻底的根管治疗。(3)患牙松动度在Ⅲ度以上,根分叉病变Ⅲ度以上,牙槽骨吸收2/3以上。(4)患者不接受双层冠夹板治疗。 1、拍摄X光片了解患牙牙周病变情况,对患牙进行完善的根管治疗。 2、基础治疗:对患者做详尽的口腔卫生指导,行龈上洁治、龈下刮治(根面平整术)、牙周袋冲洗和局部上药等。6-8周后方可进行固定。 3、基础治疗后,牙周袋深仍大于5mm、根分叉病变达Ⅱ或Ⅲ度、需植骨及GTR时,则要进行牙周手术治疗。牙周手术的病例,则要2-3个月才可行修复治疗。 4、牙周恢复情况选择基牙:可将不松或经牙周综合治疗后松Ⅰ度以内、牙槽骨吸收1/3的牙设计为固位型基牙,将经牙周综合治疗后松Ⅱ度或牙槽骨吸收达1/2-2/3的牙设计为缓冲型圆锥套筒冠。 结果:临床标准:从固位、舒适、咀嚼三方面进行评价。在收集的10例病例中,患者对修复后的效果都给以了肯定。一年后对这10例病例进行复诊。有9例认为非常满意:义齿固位好,内外冠贴合,牙龈无退缩,咬合无翘动,无疼痛,美观舒适、咀嚼功能良好。有一例出现牙龈炎症状,经过洁治龈上菌斑及烟斑,并再度对患者进行卫生指导后,患者恢复良好。 结论:本文通过对10例牙周病患者共计45颗基牙进行双层冠义齿修复治疗,结果表明,牙周病患者能较快地适应套筒冠义齿,咀嚼功能显著提高。双层冠牙周夹板对治疗牙周病是有着积极作用的,尤其对于中重度牙周炎患者,对牙周病的缓解及恢复都有着良好的临床疗效。但需要注意的是临床上要指导患者对双层冠夹板进行定期清洗维护。
【图文】：

图I4口外模型片

术前X光片
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2011
【分类号】：R781.4

【参考文献】

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本文编号：2704576