固定矫治对牙周微生态的影响

发布时间：2020-06-27 20:13

【摘要】： 目的：采用实时荧光定量PCR法,检测固定矫治患者矫治前、矫治不同阶段时龈上菌斑中粘性放线菌、龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌和具核梭杆菌含量的变化情况,并观察牙周临床指数的变化,以探讨固定矫治器对牙周微生态和牙周健康的动态影响。方法：选取直丝弓矫治技术治疗的患者20名,以右上颌第一磨牙(16)、左上颌中切牙(21)、左下颌第一前磨牙或第二前磨牙(34／35)、右下颌中切牙(41)四个牙位为受检牙位。分别于矫治前和矫治1、3个月时,检查所选牙位的菌斑指数(Plaque index,PLI)、牙龈指数(Gingival index, GI)和探诊深度(probing depth,PD)；采集所选牙位的龈上和龈下菌斑,提取牙菌斑中细菌的DNA。采用实时荧光定量PCR法分别检测龈上菌斑中粘性放线菌和龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌的百分含量。结果：1.临床牙周指标：在矫治1个月时,右上颌第一磨牙的GI、PD,右下颌中切牙的PLI、GI较矫治前显著升高(p0.0167)；在矫治3个月时,右下颌中切牙的PLI、GI降至矫治前水平,右上颌第一磨牙的PLI、GI、PD较矫治前显著性升高(p0.0167)；其余牙位PLI、GI、PD的变化无统计学意义(p0.0167)。 2.细菌学指标：在矫治1、3个月时,左上颌中切牙龈上菌斑中粘性放线菌的百分含量较矫治前显著升高(p0.0167);在矫治3个月时,右上颌第一磨牙龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌的百分含量均较矫治前、矫治1个月显著升高(p0.0167)；在实验期间,所有受检牙位龈下菌斑中具核梭杆菌的百分含量无显著变化(p0.0167)。结论： 1.固定矫治器破坏了牙周微生态的平衡,引起带环磨牙龈下菌斑牙龈卟啉单胞菌的含量显著升高；引起上颌中切牙龈上菌斑中粘性放线菌的含量显著升高。存在引起牙周组织破坏和牙釉质脱矿的危险。 2.固定矫治器影响患者的口腔卫生维护和牙周组织健康,对带环磨牙的影响比较明显,对下颌切牙的影响可能是暂时的,对下颌切牙和前磨牙的影响不明显。 3.固定矫治初期,具核梭杆菌的含量未发生明显变化。 4.实时荧光定量PCR是一种快捷、准确、有效的牙周细菌检测方法。
【学位授予单位】：青岛大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：R783.5

【引证文献】