不同根管外冲洗方式对S3机用镍钛锉预备根管数及预备效率的影响

发布时间：2020-09-19 12:30

　　 背景:近年,不断涌现的新型镍钦器械在运动方式、几何形状.机械物理性能、材料成分等方面都有不同的创新和进展,因其普遍具有大锥度、超弹性、记忆性、柔韧性、耐磨性、成形能力强等优点广泛应用于临床,它既可避免预备弯曲根管中出现偏移、产生台阶,还能将根管预备时间大大缩短,将效率提升,且预备构建的根管形态有助于根管填充及冲洗。然而,相比传统的手动不锈钢器械,机用镍钬器械更容易发生器械分离,这一现象始终困扰着临床医生。因此,如何提高器械的抗折性,减少器械分离,成为目前研究的方向。目的:探索根管预备时不同冲洗方式作用于机用镍钬锉对其预备根管数及预备单个根管提拉次数(预备效率)的影响。方法:按照根管预备时冲洗锉针方式不同将80支SANI S3机用镍钬锉随机分为四组,每组20支。分别为:水流组:旋转镍钬器械预备根管时无菌水(以后出现均简称水)冲洗锉针;水气组:旋转镍钬器械预备根管时水气冲洗锉针;EDTA冲洗组:旋转镍钬器械预备根管时17%EDTA溶液冲洗锉针;对照组:旋转镍钦器械预备根管时无水和/域气冲洗锉针。记录并计算各组每支锉折断前预备的根管数、每个根管预备完成时的平均提拉次数,均以(均数±标准差)表示。选择单因素方差分析对不同组别间的差异性进行统计分析。当P0.05时表示结果具有统计学差异。结果:四组S3机用镍钛挫折断前预备的根管数(个)和预备单个根管所需平均提拉次数(次)分别为:水流组:4.16±2.33和16.26±1.52;水气组:3.10±1.61和 18.61±1.28;EDTA 冲洗组:4.28±2.47 和 14.83±1.70;对照组:1.89±0.84 和22.11±2.75。水流组、水气组、EDTA冲洗组在预备根管数方面两两比较无统计学差异,分别与对照组相比均有统计学差异(P0.05),预备根管数均大于对照组;除水流组与EDTA冲洗组预备完成单个根管平均提拉次数无统计学差异外,其余各组两两比较均有统计学差异,对照组水气组水流组、EDTA冲洗组。结论:水流组、水气组、EDTA冲洗组的镍钛锉在器械分离前预备根管数均比对照组多,三种方式都有利于增加镍钛锉的抗折性。预备完成单个根管时,对照组锉所用平均提拉次数最多,时间最长,预备效率最低;水气可以提高预备效率,但效果不明显;水流及EDTA冲洗可明显提高镍钛锉预备效率,二者之间无显著差异,但水流冲洗较EDTA溶液冲洗在经济、环保方面有一定优势。
【学位单位】：中国人民解放军医学院
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R781.05
【部分图文】：

Ｃ逦Ｄ逡逑图１－１邋Ａ．树脂透明根管模型；Ｂ．Ｘ－ｓｍａｒｔ邋ｐｌｕｓ机用镍钛马达设备、指针式推拉逡逑力计及固位夹具及３６０°万向吸盘台钳；Ｃ．Ｓ３机用根管铿，型号为ＩＳ邋２１ｍｍ（０４／２０）逡逑Ｄ．根管扩大针及侧方开口冲洗针头逡逑２．纳入排除标准逡逑将所有参加实验的Ｓ３邋１Ｓ锉在电子显微镜下进行观察，锉体表面有不同程度逡逑裂纹、凹坑状结构、部分凸起或划痕等缺陷的，将其排除，不纳入实验。逡逑３．实验分组逡逑８０支Ｓ３邋１Ｓ锉随机分成４组，每组２０支，分别为：水流组、水气组、ＥＤＴＡ逡逑冲洗组、对照组。逡逑４．实验方法逡逑４．邋１相关参数及数据逡逑本研究选择Ｘ－ｓｍａｒｔ邋ｐｌｕｓ机用镇钛马达，将其转速、转矩分别设定为３５０ｒｐｍ、逡逑

邋－；：逡逑丨丨邋ｌ＾ｙＱｉＳＵＱＵＱＵＳ＾Ｓ＆ＪＩ：逡逑图１－２树脂透明根管模型平均分成四个区域逡逑如图１－３，将树脂模块固定在３６０度万向吸盘台上，镍钛锉机用手机与指针逡逑式推拉力计连接固定，使用Ｓ３邋１Ｓ进行根管预备，止动环放置在１８ｍｍ处，Ｘ－Ｓｍａｒｔ逡逑ｐｌｕｓ机用马达设定为３５０转／分钟，扭矩为３．０Ｎｃｍ，运动方式为顺时针单方向逡逑旋转。在根管预备过程中研究人员右手握住指针式推拉力计，而其左手食指将推逡逑拉力计下边缘托住，右手持续垂直下压时需随时关注推拉力计的表盘，使每次向逡逑下预备均能维持１０Ｎ的垂直压力，当到达转矩发生回旋时将锉针提拉出根管，同逡逑时另一名实验人员手持三用枪距离锉针约ｌｃｍ处按照不同方式持续冲洗锉针，逡逑对照组无气／液体冲洗。镍钛器械进入根管内５次后

丨丨邋ｌ＾ｙＱｉＳＵＱＵＱＵＳ＾Ｓ＆ＪＩ：逡逑图１－２树脂透明根管模型平均分成四个区域逡逑如图１－３，将树脂模块固定在３６０度万向吸盘台上，镍钛锉机用手机与指针逡逑式推拉力计连接固定，使用Ｓ３邋１Ｓ进行根管预备，止动环放置在１８ｍｍ处，Ｘ－Ｓｍａｒｔ逡逑ｐｌｕｓ机用马达设定为３５０转／分钟，扭矩为３．０Ｎｃｍ，运动方式为顺时针单方向逡逑旋转。在根管预备过程中研究人员右手握住指针式推拉力计，而其左手食指将推逡逑拉力计下边缘托住，右手持续垂直下压时需随时关注推拉力计的表盘，使每次向逡逑下预备均能维持１０Ｎ的垂直压力，当到达转矩发生回旋时将锉针提拉出根管，同逡逑时另一名实验人员手持三用枪距离锉针约ｌｃｍ处按照不同方式持续冲洗锉针，逡逑对照组无气／液体冲洗。镍钛器械进入根管内５次后，用１０／．０２根管扩大针疏通逡逑根管

【参考文献】

相关期刊论文 前9条

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本文编号：2822506