三种镍钛机动根管扩锉器械根管预备效果的比较研究

发布时间：2020-10-30 12:18

　　 目的：牙髓根尖周病是除了龋病以外,口腔内科临床上最常见的疾病之一,而根管治疗术(root canal therapy, RCT)是其最有效、最常用的治疗方法。根管治疗术包括根管预备、根管消毒、根管充填三大步骤,其中根管预备(root canal preparation)是根管治疗术的关键步骤,根管治疗术成功与否很大程度上取决于根管预备的质量。根管预备的现代概念包括根管清理和根管成形。理想的根管成形既要求预备后的根管系统成为冠方最大、根尖最小的连续锥状形态,同时还要保持根管初始形态和走向,防止根管偏移的发生。本课题选取了目前临床上最常用的三种镍钛机动根管扩锉器械Protaper、Mtwo和K3,通过对三种器械预备前后根管横截面的比较,分析各自的根管预备效果,记录根管预备的时间及器械分离情况,从而为临床中根管预备器械的选择提供实验依据。方法：收集因各种原因拔除的上颌第一、二前磨牙,根尖发育完全且无吸收,牙冠无严重破坏,根管弯曲度250,未行牙髓治疗的离体牙30例,随机分为三组：Protaper---P组、Mtwo---M组和K3---K组,并保存于4%甲醛溶液中备用。对样本进行编号后,常规开髓、拔髓,插针拍摄正侧位片,确定根管长度,在牙根表面距根尖2mm、5mm处分别划上与颌面平行的横线,将离体牙包埋于Bramante模型中,待树脂硬固后取出包埋块,用低速锯将样本锯成三段,自根尖至冠方标记为断面1、2并采集断面1、2的图像。再将包埋块复位于Bramante模型上,分别使用三种镍钛机动器械按照厂家说明,进行根管预备,配合3%过氧化氢液和5.25%次氯酸钠进行冲洗。记录根管预备的时间、根管侧穿和器械分离的情况,同时采集预备以后根管各横截面的图像。将前后两次采集图像重叠进行分析。结果：P组、M组和K组在断面1处的根管偏移量均无显著差别(P0.05),在断面2处的根管偏移量P组、K组显著大于M组(P0.05),而P组和K组的根管偏移量无显著差别(P0.05)。三种器械在根管预备的过程中,M组预备时间最短,其次是P组和K组,三组之间的差异具有统计学意义(P0.05)。三组器械中,Protaper、Mtwo各出现一例器械分离。结论：三种机动镍钛扩锉器械Protaper、Mtwo和K3都有较好的根管成形能力,在弯曲度25度的根管中,Mtwo更能维持根管原有的走向,同时也节约了根管预备的操作时间。
【学位单位】：泸州医学院
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2011
【中图分类】：R781.05
【部分图文】：

组断面1预备前图像(x30倍)

Fig4Imageoferosssection2ingro叩pnost-in，tnlmentation(X:弓0)2.2M组根管预备前后横截面图像Fig5Imageoferossseetion2ingrouPPpost一instrumentation(X30)图6M组断面2预备前图像(x3o倍)Fig6Imageoferosssection2ingro叩MPre一instrumentation(X30)图7M组断面l预备前图像(x3o倍)Fig7Imageoferosssectionlin脚即MPre~instrumentation(X30)

Fig4Imageoferosssection2ingro叩pnost-in，tnlmentation(X:弓0)2.2M组根管预备前后横截面图像Fig5Imageoferossseetion2ingrouPPpost一instrumentation(X30)图6M组断面2预备前图像(x3o倍)Fig6Imageoferosssection2ingro叩MPre一instrumentation(X30)图7M组断面l预备前图像(x3o倍)Fig7Imageoferosssectionlin脚即MPre~instrumentation(X30)
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本文编号：2862465