西安地区Ⅲ类错合颅面类型构成分析

发布时间：2020-10-30 13:30

　　 安氏Ⅲ类错合,俗称“地包天”。是临床中常见的一种错合畸形。其颅面形态在矢状向可以表现为:下颌前突,上颌后缩或两者兼而有之。在垂直向可以表现为高角、均角及低角。严重的错合畸形会影响到患者的容貌美观及口颌系统的功能,甚至影响到患者的心理健康。 颅面形态反映了颅面部立体结构的关系变化,不同生长类型的颅面部发育各有特点,一旦生长型确立,生长方式就很难改变,颅面部结构三维空间比例失调将导致骨性错合的发生。长期以来,对颅面部生长类型的认识和理解一直是学者们争论的焦点。关于Ⅲ类错合矢状向的异常国内外已经有了深入的研究,但垂直向研究报道却较少。同时Ⅲ类错合在我国人群中,特别是西安地区,主要以何种表现方式为主尚不明确。 本研究采用计算机辅助X线头影测量技术,对第四军医大学口腔医院正畸科2003-2008五年间替牙期,恒牙早期,恒牙期Ⅲ类错合患者的回顾性研究,分析Ⅲ类错合患者在矢状向与垂直向的构成。为研究Ⅲ类错合的成因及其防治提供一定的参考。 研究分为三部分: 实验一:西安地区Ⅲ类错合患者颅面类型矢状向构成分析 以第四军医大学口腔医院正畸科2003-2008五年间替牙期,恒牙早期,恒牙期Ⅲ类错合为研究对象,采用计算机辅助X线头影测量技术,分别将各年龄段患者按矢状向分为6组:上颌正常,下颌发育过度组(S1);下颌正常,上颌发育不足组(S2);:上颌发育不足,伴下颌发育过度组(S3);:上下颌均发育正常组(S4);上下颌均发育不足组(S5);上下颌均发育过度组(S6)。分析Ⅲ类患者在矢状向的构成。结果:III类错合患者替牙期分类构成中矢状向主要表现为上颌正常、下颌发育过度;其次为下颌正常、上颌发育不足。其它类型占比例较低。恒牙早期患者矢状向主要表现形式为双颌发育基本正常或上颌正常,下颌发育过度。恒牙期III类错合的主要表现形式为上颌正常,下颌发育过度。其次为上颌发育不足伴下颌发育过度。 实验二:西安地区Ⅲ类错合患者颅面类型垂直向构成分析 对同样的研究对象,采用X线头影测量技术,按垂直向分为3组:高角组(V1);均角组(V2);低角组(V3);分析Ⅲ类患者颅面形态在垂直向的构成。结果:替牙期III类患者垂直向主要表现为高角或均角,低角较为少见。在恒牙早期患者及恒牙期患者中垂直向主要表现为均角型,低角型和高角型较少见。 实验三:西安地区Ⅲ类错合患者颅面类型矢状向和垂直向交叉分析 对实验一和实验二得到的矢状向、垂直向分析结果进行交叉分析,结果显示替牙期III类错合中上颌正常,下颌发育过度的均角型患者最多见;其次是下颌正常,上颌发育不足的高角型和均角型患者,以及上颌正常,下颌发育过度的高角型患者。恒牙早期III类错合中上下颌均发育正常的均角型患者和上颌正常,下颌发育过度的均角型患者最多见;其次是上颌发育不足,下颌正常的均角型患者。恒牙期III类错合的主要表现形式为上颌正常,下颌发育过度的均角型。其次为上颌发育不足,下颌发育过度的均角型。 结论:III类错合在矢状向与垂直向均表现出一定的趋势,分析与研究这类错合的构成将加深我们对III类错合的认识,并对临床上早期治疗提供一定的参考。
【学位单位】：第四军医大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2010
【中图分类】：R783.5
【部分图文】：

2.2 测量项目根据本研究需要并结合以往研究，选取Steiner及Tweed分析法中的测量项目对研究对象的上下颌骨位置进行测量，测量标志点、测量项目见图1.1、1.2。所有测量均由作者本人在一段连续时间内使用Onyx Ceph 2.63 ( ImageInstruments Corporation ,德国) 软件集中进行测量，每一测量项目平均测量3次取均值。

测量项目（SNA角，SNB角，ANB角）

3 结果3.1 替牙期 III 类错合颅面类型矢状向分析统计结果见表1.1、图1.3，S1占比例最高，其次为S2，S4、S6、S5、S3所占比例较小。说明替牙期III类错合的主要表现形式为上颌正常，下颌发育过度。其次为下颌正常，上颌发育不足。表 1.1 替牙期 III 类错合矢状向构成（ X ±S）组别 例数 百分比测量项目SNA SNB ANBS1 164 43.5 82.56±2.01 83.29±1.98 -0.72±1.95S2 121 32.09 76.29±1
【参考文献】

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1 白丁,罗颂椒;儿童骨性前牙反?颅面形态的类型研究[J];华西口腔医学杂志;1997年02期

本文编号：2862536