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腹膜透析相关性腹膜炎致病菌PCR检测和传统培养对比分析

发布时间:2017-04-17 13:16

  本文关键词:腹膜透析相关性腹膜炎致病菌PCR检测和传统培养对比分析,由笔耕文化传播整理发布。


【摘要】:目的应用聚合酶链反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)检测腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis related peritonitis,PDRP)患者腹透液致病菌分布,与传统培养结果比较,旨在探讨PCR在PDRP细菌检测中的临床应用价值。对象与方法1.收集2014年1月至12月入住安徽医科大学第一附属医院的40例PDRP患者腹透液,分为两份,一份行传统细菌培养及药敏试验,另一份置于?80°C保存,用于后续PCR检测。2.依据文献报道并参考同期传统细菌培养结果,确立17种实验菌。3.根据细菌16Sr RNA基因设计细菌通用引物,并参考文献设计17种实验菌的特异引物,提取标本DNA后进行实时荧光PCR(Real-time Polymerase Chain Reaction,q PCR)扩增。标准菌株DNA提取液为阳性对照,无菌双蒸水为阴性对照。4.将PCR结果与常规培养结果进行比较,用SPSS19.0统计软件进行临床资料数据分析。结果1.传统细菌培养结果显示:40例标本阳性率为65.00%(26/40),以G+球菌为主,占69.23%(18/26),主要菌种为:表皮葡萄球菌(13.89%)、溶血葡萄球菌(11.11%)、大肠杆菌(11.11%)、金黄色葡萄球菌(8.33%)。2.患者的一般资料显示,培养阳性组入院时腹透液白细胞计数及CRP值明显高于阴性组(P0.05),几乎全部患者均有腹痛、腹透液浑浊、压痛反跳痛等临床症状和体征,阳性组中6例有既往感染史,阴性组为3例,两组其余各指标间无统计学差异。3.PCR结果显示:40例标本总阳性率为82.50%(33/40),除2例未测出具体菌种外,余主要菌种与普通培养结果无异。4.以细菌培养作为金标准,PCR技术对PDRP致病菌检测的敏感性为96.15%,特异性为42.86%,且检出阳性率明显高于普通培养法,二者具有统计学意义。5.PCR技术检测致病菌6-8小时内可出结果,普通培养报告阳性结果所需时间66-115小时,平均报告时间为(77.88±15.53)小时,明显长于PCR技术。结论与传统细菌培养法比较,PCR法是一种更敏感的检测方法,且简便快速,在PDRP致病菌检测中具有一定临床价值。
【关键词】:腹膜透析相关性腹膜炎 致病菌 聚合酶链反应 普通培养
【学位授予单位】:安徽医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R692.5;R446.5
【目录】:
  • 缩略词表5-6
  • 中文摘要6-8
  • Abstract8-10
  • 前言10-11
  • 材料与方法11-12
  • 实验方法12-16
  • 结果16-24
  • 讨论24-32
  • 结论32-33
  • 参考文献33-38
  • 附录38-39
  • 致谢39-40
  • 综述40-48
  • 参考文献46-48

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 黎伟;杨桢华;廖蕴华;伍巧源;潘玲;霍冬梅;;腹膜透析相关性腹膜炎的菌谱及其耐药性分析[J];广东医学;2013年14期

2 倪军;童孟立;崔杏成;;72例次持续性非卧床腹透腹膜炎分析[J];中国中西医结合肾病杂志;2007年04期

3 钟磊;王敬民;祝建军;于秀菊;韩建秋;姚秋鸿;金娟;;多重聚合酶链反应检测儿童常见下呼吸道感染细菌[J];中华医院感染学杂志;2012年10期

中国硕士学位论文全文数据库 前1条

1 李云;细菌PCR检测联合PCT诊断急性胰腺炎并发全身感染的研究[D];昆明医学院;2011年


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本文编号:313303

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