神经节苷脂对脑损伤儿脑干听觉诱发电位影响的研究

发布时间：2017-04-18 21:08

本文关键词：神经节苷脂对脑损伤儿脑干听觉诱发电位影响的研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：研究背景和目的：小儿脑损伤是指出生前、出生后及婴儿期,由于中枢神经系统受到损伤而引起的包含脑性瘫痪、精神发育迟滞、癫痫、听觉障碍、视觉障碍等症状或症候群。。伴随着围产医学和新生儿医学的进步,新生儿死亡率一年年下降,但脑损伤的发病率反而具有上升的趋势。脑损伤患儿主要的临床表现包括：运动功能障碍、肌张力异常、姿势异常、行为异常可伴癫痫以及智力低下和感知觉障碍等。脑损伤已成为我国青少年儿童致残的重要原因之一,不但给患儿带来极大的身心痛苦,也为社会和家庭带来沉重的经济压力和心理负担。婴幼儿在一岁以内脑功能系统发育快速,特别是6个月以前的婴儿神经系统尚未发育成熟,脑组织可塑性大,脑结构和功能上有良好的代偿能力和重组能力强,受损区域功能尚未具体化、专一化。脑损伤的治疗与康复迄今为止仍是世界性医学难题之一,是神经康复医学领域的研究热点问题之一。虽然现代医学对脑损伤的病理研究、病因学及基因学诊断上取得了一定进展,但治疗上仍没有较大意义上的进展。故而寻求新颖的治疗脑损伤的思路、药物、方法以提高脑损伤患儿的生存质量并降低由此导致的儿童残疾是医学界努力的目标。通过给予脑损伤患儿适当的干预,不但可顺应脑神经细胞的功能代偿,而且可恢复大脑皮层和小脑皮层的移行,能尽早恢复脑损伤患儿脑神经细胞的能量代谢,防止或减轻细胞坏死。但关于干预的方法以及不同干预手段的联合应用尚处于探索阶段,而且康复治疗效果也因患儿的智力水平和运动水平不同而有很大差异,因此时下还没有统一的康复评定系统。临床实行神经营养性药物的早期干预治疗,可使中枢神经系统发育障碍的症状表现得以改善,对患儿整个运动能和智力的提高产生很大影响,对各类脑损伤儿脑功能的恢复及继发性神经倒退有保护作用。本文分析例脑干听觉诱发电位异常的脑损伤患儿在常规康复训练的基础上采用单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗后对脑干听觉诱发电位的影响。旨在为基层临床康复治疗工作提供康复治疗效果评价的参考依据。研究方法：本实验分为0-5月对照组83例,实验组82例；7-12月对照组79例,实验组81例。实验组与对照组之间的性别、病情比较差异均无统计学意义。对照组给予康复训练(功能训练,30min/次,bid,作业训练30min/次,qd,推拿30min/次,qd,一个疗程为3个月)实验组在对照组基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂静滴(20mg/天,连续静滴10天,休息20天,连用3次为一个疗程)对照组与实验组在治疗2个疗程后,复查脑干听觉诱发电位。研究结果：1.0-6月龄实验组与对照组相比较,应用神经节苷脂对患儿脑干听觉诱发电位有一定改善。2.7-12月龄实验组与对照组相比较,应用神经节苷脂对患儿脑干听觉诱发电位无明显改善。3.对脑损伤儿早期应用神经节苷脂对脑干听觉诱发电位的改善更明显。研究结论：脑损伤儿早期应用神经节苷脂对脑干听觉诱发电位的改善更明显。
【关键词】：神经节苷脂 脑干听觉诱发电位 脑损伤儿
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R742
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