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右半结肠癌根治术的外科膜解剖

发布时间:2017-09-24 19:33

  本文关键词:右半结肠癌根治术的外科膜解剖


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【摘要】:现已明了,右半结肠癌根治术的要点除了右半结肠切除外,还要完成D3水平的血管高位结扎和完整的右半结肠系膜切除。无论是开放手术,还是腔镜手术,人们均采用"掀页式"的方法,从上、下、左、右四个方向完成这一手术。我们建议在膜解剖的基础上,从系膜床边缘的TJ点进入,分别分离出各系膜床,如此可以安全稳定的完成右半结肠的D3根治术联合全结肠系膜切除术。因此,本文将重点阐述右半结肠的膜解剖,供同道们讨论。
【作者单位】: 华中科技大学同济医学院附属同济医院胃肠外科;
【关键词】结肠肿瘤 外科手术 解剖
【基金】:国家自然科学基金项目(81372324)
【分类号】:R735.35;R322.4
【正文快照】: 近年来,右半结肠癌根治术的主要原则越来越清晰[1-2]:(1)末端回肠和右半结肠的切除;(2)在D3水平高位结扎右半结肠的动、静脉;(3)相应的完整结肠系膜切除(complete mesocolic excision,CME)。其中原则(1)、(2)已多有文字描述,不在此重复。本文仅就其原则(3),讨论一二。CME的病

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本文编号:913089

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