血栓弹力图指导围手术期临床输血的应用价值

发布时间：2017-10-20 18:11

  本文关键词：血栓弹力图指导围手术期临床输血的应用价值

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【摘要】：目的建立血栓弹力图联合凝血常规检测围手术期患者的输血方案,以便合理有效的指导临床输血。方法选择预计术中出血量1000m L的患者70名,随机分为实验组和对照组,每组35名。实验组采用血栓弹力图联合凝血常规检测结果指导输血,对照组采用传统的凝血常规检测结果指导输血,统计失血量、输血量等指标。结果实验组患者术前、术后1和24h血中血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血小板(PLT)凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)水平与对照组比较差异均无统计学意义(P均0.05)。实验组血栓弹力图各指标术前、术中输血前后及术后24h比较差异有统计学意义(P0.05)。实验组患者使用红细胞悬液,新鲜冰冻血浆、血小板、冷沉淀使用量均低于对照组(P均0.01)。结论血栓弹力图和凝血常规联合检测有助于指导围手术期患者输血方案的优化,尤其是对成分输血的选择明显优于常规输血评估指标。
【作者单位】： 宁夏回族自治区人民医院(西北民族大学第一临床医学院)临床医学检验诊断中心;
【关键词】： 血栓弹力图 围手术期 输血
【基金】：宁夏自然科学基金(NZ15192 多中心科研基金项目(TP-CLN100361)
【分类号】：R457.1;R61
【正文快照】： 近年来,临床用血紧张现象日益加重,“精准输血”治疗成为临床输血的追求目标[1]。围术期精准输血是麻醉、输血及临床医师的共同任务,需要及时确定失血及输血量,把握时机和输血成分。目前我国大部分地区医疗机构临床仅以血红蛋白(Hb)和红细胞压积(Hct)作为输入红细胞的指证,对

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