颈内动脉床突上段血泡样动脉瘤的显微手术治疗

发布时间：2017-10-28 22:25

  本文关键词：颈内动脉床突上段血泡样动脉瘤的显微手术治疗

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【摘要】：目的探讨颈内动脉床突上段血泡样动脉瘤的显微手术策略。方法回顾性分析2010年1月至2016年6月9例血泡样动脉瘤患者的临床资料,总结经验教训。结果 9例均开颅手术,采用动脉瘤直接夹闭、动脉瘤孤立及动脉瘤包裹等方法,术后6例恢复良好,3例术后出现不同程度脑梗塞;2例调整动脉瘤夹后顺利夹闭,1例包裹加夹闭,术后脑梗塞,行去骨瓣减压;1例术中出血,包裹后去骨瓣减压后再出血死亡。术后6月随访,5例改良Rankin量表评分2分以内;1例改良Rankin量表评分3分,遗留肢体偏瘫及部分失语;1例失访;1例复发,术后多重支架加弹簧圈栓塞治愈。结论颈内动脉床突上段血泡样动脉瘤是一种特殊的颅内复杂动脉瘤,较高的复发率、高死残率,应引起重视,显微手术是一种可考虑的治疗方法,但术前侧支循环评估、精准的显微技巧、完善的术前评估、必备的设备及材料缺一不可。
【作者单位】： 湖南省脑科医院神经外科;
【关键词】： 床突上段 血泡样动脉瘤 显微技术
【基金】：湖南省卫计委科研基金项目(编号:C2015-46) 湖南省教育厅优秀青年科研项目(编号:2016-162)
【分类号】：R651.12
【正文快照】： 颈内动脉血泡样动脉瘤(blood blister like an-eurysms,BBA)在临床上少见,是起源于颈内动脉床突上段非分叉处,前壁、或侧壁,瘤颈宽、壁薄、质脆半圆形的动脉瘤,形态呈血泡样,称之为血泡样动脉瘤[1]。BBA占颅内动脉瘤的0.9%~6.5%,占颈内动脉动脉瘤的0.3~1.0%,BBA容易破裂出血,

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本文编号：1110229