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自体骨软骨移植治疗股骨髁软骨缺损

发布时间:2017-11-06 05:22

  本文关键词:自体骨软骨移植治疗股骨髁软骨缺损


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【摘要】:目的探讨自体骨软骨移植技术治疗股骨髁软骨缺损的临床疗效。方法选取同济医院2011年9月至2014年3月收治的股骨髁负重区软骨缺损患者的患膝,共19例,均经膝关节MRI及手术过程中获得确认,其软骨缺损面积在0.64~4.15cm2。于软骨缺损处制备合适的骨床后,在同侧股骨髁非负重区截取不同直径及深度的骨软骨柱(包含软骨及软骨下松质骨)植入到软骨缺损处,并保证移植的骨软骨柱高于正常软骨面1mm左右,同时将凝血块覆盖骨软骨柱。术后1周内即在床上行患肢股四头肌及膝关节不负重屈伸功能锻炼,术后2~8周拄拐患肢不负重行走,8周后部分负重行走,3个月后恢复正常行走。结果所有患者均获得随访,时间25~46个月,平均33个月,Lysholm评分由术前的(57.63±10.33)分提升至末次随访时的(86.31±11.61)分(P0.05),术后优良率占78.95%。VAS评分由术前的(5.95±1.26)分下降至术后的(0.74±1.15)分,疼痛明显缓解。术后症状均有所改善,无感染、血栓、移植物脱出等并发症,所有患者对术后效果表示满意。结论对于年轻患者,骨软骨移植技术治疗股骨髁局部软骨缺损短期疗效显著,费用较低,可在临床推广应用。
【作者单位】: 华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科;
【基金】:国家自然科学基金资助项目(No.81541020) 武汉市科技攻关计划资助项目(No.2014060101010048)
【分类号】:R687.3
【正文快照】: 膝关节是人体的主要负重关节,而关节软骨在人体的承重过程中发挥着重要的作用,其光滑、有弹性,能够最大限度地吸收、缓冲应力,当关节软骨损伤后其对力的吸收作用降低,因而会导致关节的损伤、退变进行性加重。由于关节腔内无血管和淋巴组织,营养物质主要通过弥散方式抵达,使得

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本文编号:1147533


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