锁扣带袢钛板和锁骨钩钢板治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折

发布时间：2017-11-07 12:21

  本文关键词：锁扣带袢钛板和锁骨钩钢板治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折

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【摘要】：目的 :对比锁扣带袢钛板和锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法 :自2013年4月至2015年6月,非随机选择42例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者,其中男25例,女17例,均为新鲜闭合性骨折。接受锁扣带袢钛板治疗20例(A组),男11例,女9例;年龄16~49岁,平均(33.8±10.7)岁;受伤至手术时间2~5 d,平均(3.5±1.8)d。锁骨钩钢板治疗22例(B组),男14例,女8例;年龄27~53岁,平均(37.7±9.9)岁;受伤至手术时间为2~5 d,平均(3.1±2.0)d。观察并记录患者的手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症情况,比较术前及术后1、3、6个月骨折愈合情况,并采用VAS评分和ASES评分系统评定肩关节功能。结果:两组患者均获随访,时间6~12个月,平均7.2个月。所有患者切口Ⅰ级愈合。A组出血量明显少于B组(P0.05);而两组的手术时间、住院时间比较差异无统计学意义。A组术后无肩痛发生,B组有4例出现肩痛,两组比较差异有统计学意义。两组患者骨折愈合时间3~6个月,平均4.3个月。A组在术后1、3、6个月的VAS评分,ASES评分中除了稳定性与B组比较差异无统计学意义,在疼痛、功能和总分上均明显高于B组。结论:相对于锁骨钩钢板,锁扣带袢钛板具有切口短、创伤小,出血少,操作简单的优点,不仅术后并发症少,而且避免了再次手术取出内固定的痛苦,术中肩锁关节的过度复位亦不影响其优越的疗效,是治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的更佳选择。
【作者单位】： 武警边防部队总医院外二科;
【分类号】：R687.3
【正文快照】： 锁骨远端骨折占锁骨骨折的25%[1],而按Neer[2]分型以Ⅱ型较为多见。此类骨折明显移位且极不稳定,需手术治疗。目前临床常用锁骨钩钢板治疗此类骨折虽疗效较满意,但也带来了术后肩痛及活动障碍等并发症[3]。自2013年4月至2015年6月,我院采用锁扣带袢钛板(Ac TightR ope Repair

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本文编号：1152411