外科生物补片修复早期退变椎间盘纤维环

发布时间：2017-11-08 01:09

  本文关键词：外科生物补片修复早期退变椎间盘纤维环

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【摘要】：目的:通过外科生物补片修复兔退变椎间盘纤维环,探索外科生物补片对早期椎间盘纤维环缺损的修复作用。方法:取4-6月龄健康新西兰大白兔32只,性别不限,选取每只实验用兔的腰3-4、腰4-5、腰5-6椎间盘,作为空白组、对照组及实验组,实验组做椎间盘纤维环切开造模及外科生物补片修补术;对照组做椎间盘纤维环切开造模(造椎间盘退变模型);空白组仅显露相应椎间盘。随机选取6只兔子分别于术前,术后1、2、4、8、12周行腰椎X线及MRI检查;于术前选取1只兔子,术后1、2、4、8、12周各选取4只兔子处死后获取相应椎间盘组织行病理组织切片染色(HE染色、II型胶原免疫组化染色)观察外科生物补片对早期椎间盘纤维环退变干预作用。结果:术后1、2、4周实验组和对照组椎间隙高度逐渐减小,但未见明显椎体前后缘骨赘,上下软骨终板钙化形成;术后8、12周实验组和对照组椎间隙高度持续降低,且椎体前后缘有骨赘形成,软骨终板有钙化;随术后时间推移实验组或对照组DHI%逐渐减小,差异有统计学意义(P0.05);实验组和对照组术后同一时间点比较,差异无统计学意义(P0.05)。而术后1周起腰椎MRI T2加权像Pfirrmann评分明显升高,实验组与对照组间术后同一时间点Pfirrmann评分比较无统计学差异(P0.05)。术后实验组、对照组HE染色表现:髓核细胞随时间推移逐渐减少,纤维环缺损处逐步被肉芽组织、纤维组织填充,生物膜与外层纤维环贴合紧密;II型胶原免疫组化染色显示:随术后时间进展实验组、对照组髓核组织染色逐渐由阳性转为阴性。结论:纤维环切开法可引起椎间盘早期剧烈的退变,该法可成功构造椎间盘退变模型;外科生物补片与外层纤维环组织良好的贴合并有封堵纤维环缺损阻止髓核进一步突出的作用;但生物补片缝合修复法并不能抑制椎间盘持续退变。
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R687.3

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本文编号：1154917