腹腔镜辅助与开放胰十二指肠切除术的近期疗效比较

发布时间：2017-11-22 08:22

  本文关键词：腹腔镜辅助与开放胰十二指肠切除术的近期疗效比较

  更多相关文章： 胰十二指肠切除术 腹腔镜 胰腺肿瘤

【摘要】：目的:通过对腹腔镜辅助胰十二指肠切除术(LAPD)与开放胰十二指肠切除术(OPD)近期疗效的比较,探讨LAPD可行性及其是否符合肿瘤的根治及微创原则。方法:回顾性分析2012年5月—2014年12月79例胰十二指肠切除术(PD)患者的临床资料,其中25例行LAPD(LAPD组),54例行开放手术(OPD组),比较两组患者围术期指标。结果:与OPD组比较,LAPD组手术时间(474.6minvs.404.9min)、手术费用(2.15万元vs.1.87万元)增加,而术中出血量(265.5m L vs.380.8m L)、术中输血率(8.0%vs.29.6%)、术后止痛次数(0.56次vs.1.6次)、术后肛门排气时间(3.8d vs.5.7d)、首次进食流质时间(5.3d vs.7.6d)、住ICU时间(0.74d vs.1.3d)、住院时间(15.5d vs.19.0d)、肿瘤直径(2.0cm vs.3.9cm)均减少(均P0.05)。两组患者术后总并发症与各并发症发生率、病死率、R0切除率、术中切除淋巴结数及淋巴结阳性数差异均无统计学意义(均P0.05)。结论:LAPD虽手术复杂、难度大,但在一些选择性的病例中,对于熟练掌握OPD并有着丰富的腔镜经验医师而言,在完成一定的学习曲线后,该术式是安全可行的,符合肿瘤根治及微创原则。
【作者单位】： 温州医科大学附属台州医院普通外科;
【分类号】：R657.5
【正文快照】： 近年来,壶周围癌的发生率不断上升,由于关于LAPD方面的报道仍然较少,其安全可行性其早期无特异性症状,确诊时病情多偏迟,预后及是否符合肿瘤的根治原则仍存有争议。因此,不良。目前该疾病主要采取内外科结合治疗,生本研究收集了我院2012年5月—2014年12月期间存期已较前明显延

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 温钦;熊炜;杨宁;黄治国;;腹腔镜在腹部损伤中的临床应用[J];岭南现代临床外科;2006年01期

2 马建树;刘胜;;腹腔镜下体内打结的新方法[J];现代中西医结合杂志;2009年19期

3 徐洪根;;胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜修补术50例疗效研究[J];中国现代医生;2011年35期

4 吴殿超;刘丽芳;李华;许书清;郭淑敬;霍志斌;;手辅助腹腔镜与腹腔镜右半结肠切除术疗效比较[J];中华临床医师杂志(电子版);2013年02期

5 唐夏玉;;经腹腔镜修补治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床观察[J];中国医学工程;2013年05期

6 叶锦寒;;腹腔镜下胃穿孔手术的临床分析[J];中国医药指南;2013年16期

7 马祖秦;腹腔镜肝脓疡引流六例报告[J];中华消化内镜杂志;1997年02期

8 周铮,苏景屹,谭炜,陈宝公;因特网与腹腔镜[J];腹腔镜外科杂志;2000年01期

9 牟一平,方素华,徐晓武,朱玲华,陈灵华,陈定伟,朱一平,杨鹏;改良式腹腔镜腹壁切口疝修补术六例体会[J];中华普通外科杂志;2005年09期

10 王城;腹腔镜在腹部普外科的应用及进展[J];实用临床医学;2005年10期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 高志刚;;比较腹腔镜与开腹两种手术方式治疗先天性肥厚性幽门狭窄[A];2006年浙江省微创外科学术会议论文汇编[C];2006年

2 张琦;;腹腔镜妇科手术对呼吸、循环功能的影响[A];2009年浙江省麻醉学学术会议论文汇编[C];2009年

3 张新芳;朱秋梅;;腹腔镜——技术创新的典范[A];济宁市技术创新与可持续发展论文选编[C];2005年

4 王月兰;;腔镜或联合腔镜类手术麻醉的管理[A];第十二届华东六省一市麻醉学术会议暨2013年福建省麻醉学术会议论文汇编[C];2013年

5 王月兰;;腔镜类手术的并发症及处理[A];山东省第十六次麻醉学学术会议论文汇编[C];2013年

6 李宁;;21世纪腹腔镜普外手术[A];浙江省中西医结合学会普通外科专业委员会第九次学术年会暨省级继续教育学习班资料汇编[C];2007年

7 张法标;朱延安;方哲平;王爱东;杜学峰;朱成楚;;腹腔镜在肝脏刀刺伤治疗中的应用(附10例报告)[A];2013年浙江省外科学学术年会论文汇编[C];2013年

8 成炳祥;徐卫星;谢庆;周天敏;;腹腔镜在胃十二指肠溃疡穿孔中的应用[A];2005年浙江省外科学术会议论文汇编[C];2005年

9 杨永平;;腹腔镜阑尾切除对系膜及残端处理的探讨[A];第十届全国中西医结合普通外科学术会议暨胆道胰腺疾病新进展学习班论文汇编[C];2006年

10 周斌;徐鲁白;蔡景理;王继生;胡海;许家昒;吴伟军;;腹腔镜经腹腔腹膜前修补术治疗成人腹股沟疝[A];2007年浙江省微创外科学术会议论文汇编[C];2007年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 刘文勇;腹腔镜治疝效果好[N];家庭医生报;2007年

2 慈利县人民医院腔镜治疗中心主任 张桂平;腔镜外科治疗的现状与展望[N];张家界日报;2010年

3 本报记者 王海洋;腔镜手术迈向3D时代[N];医药经济报;2013年

4 钟小玲;腹腔镜——腹部手术新趋势[N];广东科技报;2004年

5 李晓;腔镜：小切口做大手术[N];苏州日报;2006年

6 北儿;腹腔镜成熟用于小儿外科[N];健康报;2002年

7 健康时报特约记者 王继荣 黄余红;腹腔镜下切半肝创伤小[N];健康时报;2006年

8 王振岭;腹腔镜下治疝气[N];科技日报;2001年

9 范嵘 孙宁华 记者 蒋寒;腹腔镜下也能切胃[N];科技日报;2005年

10 记者 刘晖 通讯员 陈伟琴;市中心医院腔镜微创手术再上新台阶[N];咸宁日报;2006年

中国硕士学位论文全文数据库 前9条

1 张军政;新型腹腔镜打结器的研制及在腹腔镜模拟训练系统中的初步应用[D];第三军医大学;2011年

2 李冰;腹腔镜在腹部外科的临床应用[D];第一军医大学;2006年

3 苏超;原发性甲状腺机能亢进症腔镜与开放手术的临床对比研究[D];暨南大学;2007年

4 蔡天斌;腹腔镜与开腹胰十二指肠切除术的近期临床疗效对比[D];广西医科大学;2010年

5 杨景哥;三种腹腔镜胃成型手术治疗肥胖症的初步临床研究[D];暨南大学;2007年

6 苏海龙;腹腔镜阑尾切除与剖腹阑尾切除对机体影响的随机对照研究[D];青岛大学;2007年

7 王钊;腹腔镜贲门周围血管离断术治疗肝硬化门脉高压症疗效评价[D];浙江大学;2009年

8 吴宙光;腹腔镜与开放手术治疗重症急性胰腺炎比较研究[D];广西医科大学;2010年

9 麦麦提江·喀斯木;腹腔镜戳孔两种闭合法的临床对比分析[D];新疆医科大学;2012年

，

本文编号：1214092