术前疼痛敏感度对术中应激反应及术后镇痛药物消耗量的影响

发布时间：2017-11-30 09:00

本文关键词：术前疼痛敏感度对术中应激反应及术后镇痛药物消耗量的影响

【摘要】：目的研究术前疼痛敏感度对术中应激反应及术后镇痛药物消耗量的影响。方法选取行气管插管全麻开腹手术且ASA分级为I~Ⅱ级的58例患者为研究对象,采用电刺激痛阈测试仪对患者术前痛阈和耐痛阈进行测试,分别于术中各时间点检测患者应激反应指标变化情况。术后所有患者给予瑞芬太尼静脉自控镇痛,记录患者术后24 h镇痛药物消耗量。并分别对术前疼痛敏感度与术中各时间点应激反应及术后镇痛药物消耗量的关系行Pearson相关性分析。结果本组患者术前痛阈和耐痛阈值分别为(1.69±0.53)m A、(3.66±1.15)m A,插管前即刻、插管后2 min,切皮前即刻及切皮后2 min与术中1 h MDA、SOD、Cor水平比较差异均有统计学意义(P均0.05),NE水平各时间点两两比较差异均有统计学意义(P均0.05)。术后24 h镇痛药物消耗量为(554.27±110.46)μg。NE、MDA、SOD、Cor、术后镇痛药物消耗量均与耐痛阈呈显著负相关(P0.05),与痛阈无明显相关性。结论耐痛阈与应激反应和术后镇痛药物用量呈负相关,术前耐痛阈测试可以预测术后镇痛药物消耗量。
【作者单位】：海南医学院第二附属医院;
【分类号】：R614
【正文快照】： 术后疼痛对机体是一种伤害性刺激,机体应激反应会导致患者凝血功能、免疫内分泌系统、中枢神经系统及心血管系统等发生剧烈变化,而持续强烈的应激反应又会导致术后出现影响住院时间及手术转归的严重不良反应,加重患者自身及社会的负担[1]。目前术后镇痛的方法有多种,静脉自控

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