经皮内镜治疗老年腰椎间盘突出与椎管狭窄的比较

发布时间：2017-12-02 12:20

  本文关键词：经皮内镜治疗老年腰椎间盘突出与椎管狭窄的比较

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【摘要】：目的针对脊柱经皮内镜减压(PELD)治疗老年腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的疗效进行比较。方法对2014年6月起,在解放军总医院骨科使用脊柱PELD技术治疗的连续30例老年腰椎间盘突出症(腰椎间盘突出组)患者、30例老年腰椎管狭窄症(腰椎管狭窄组)进行回顾性分析,比较两组的手术时间,通过VAS、ODI评分及Mac Nab评定标准评价手术疗效。结果通过分别对腰椎间盘突出组与腰椎管狭窄组的组内术前与术后VAS、ODI评分进行比较,两组术后[(2.30±1.12)分和(0.93±1.07)分vs(2.63±1.32)分和(1.43±1.78)分、(16.88±6.40)分和(17.33±6.31)分vs(18.33±12.24)分和(16.03±12.91)分]VAS、ODI评分较术前[(8.40±1.43)分vs(7.43±1.76)分、(59.13±11.62)分vs(51.53±10.81)分]均明显降低,差异有统计学意义(P0.05);腰椎间盘突出组的术后3个月随访时恢复较腰椎管狭窄组更显著[(41.80±14.71)分vs(33.20±9.48)分,P0.05],但术后12个月随访时两者康复差异无统计学意义(P0.05)。根据Mac Nab标准,末次随访时腰椎间盘突出组与腰椎管狭窄组的优良率分别为86.7%、76.7%。腰椎管狭窄组有1例转为开放手术。结论术后3个月随访时,PELD治疗老年腰椎间盘突出症组的效果优于治疗老年腰椎管狭窄症组,但术后12个月随访时两组疗效差异无统计学意义。通过PELD治疗老年腰椎间盘突出症和老年腰椎管狭窄症安全有效,疗效满意。
【作者单位】： 解放军总医院骨科;
【分类号】：R687.3
【正文快照】： 目前退行性老年腰椎疾病被广泛关注,因为手术治疗腰椎间盘突出症及老年腰椎管狭窄症的创伤大、术中出血多、需全身麻醉、恢复时间长,因此微创治疗已成为一种新的趋势[1-3]。随着微创设备的发展和YESS(yeung endoscopicspine system)技术、TESSYS(transforaminal endoscopic sp

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本文编号：1244907