胆道再次手术的原因分析及胆肠吻合术在胆道再次手术中的应用

发布时间：2017-12-10 17:11

  本文关键词：胆道再次手术的原因分析及胆肠吻合术在胆道再次手术中的应用

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【摘要】：目的通过分析导致胆道再次手术的原因,加深对胆道再次手术原因的认识和了解,有利于预防胆道再次手术的发生,降低胆道再次手术的发生率;通过分析胆肠吻合术在胆道再次手术中应用的远期临床疗效(术后半年以上),探讨胆肠吻合术在胆道再次手术中的应用范围,避免出现滥用现象。方法收集宁夏回族自治区人民医院肝胆外科2012年1月至2015年9月期间既往有胆道手术史,需要行胆道再次手术128例病人的住院病历资料,进行回顾性分析。结果肝胆管结石残留及复发是胆道再次手术最常见的原因,占72.0%,其次为胆道良性狭窄占10.8%。在胆道再次手术方式中,随访了26例胆肠吻合术后患者,其远期临床疗效,优秀11例,占42.31%。良好7例,占26.92%,差8例,占30.77%。优良率69.23%。结论胆道再次手术的主要原因,除了胆道疾病本身的病理生理特性之外,不恰当的外科处理也是导致胆道再次手术的重要因素。胆肠吻合术在胆道再次手术中应用的远期临床疗效优良率一般,并发症较多。因此,对于胆道再次手术的病例,术前仔细分析导致再次手术的原因、进行准确地术前评估和正确判断、选择规范及合理的手术方式、术中精细操作和细致探查、术后加强病人管理,是提高胆道再次手术的临床疗效,减少胆道再次手术发生率的关键。
【学位授予单位】：宁夏医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R657.4
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本文编号：1275249