经典外侧延长切口内固定治疗跟骨骨折的Meta分析

发布时间：2017-12-16 22:15

  本文关键词：经典外侧延长切口内固定治疗跟骨骨折的Meta分析

  更多相关文章： 跟骨骨折 随机对照试验 Meta分析

【摘要】：目的采用Meta分析对比传统的外侧延长切口结合内固定与非手术治疗跟骨骨折的临床预后,探究该种术式的临床意义。方法系统的检索Cochrane Library、EMbase和PubMed 3个数据库上2015-05-24之前所有关于跟骨手术治疗和非手术治疗对比的随机对照试验(RCT)。主要分析并发症的发生率,再手术率和其他患者相关功能结果。结果本Meta分析收录了6项RCT,共804例。经过Meta分析,发现手术组和非手术组的并发症发生率差异无统计学意义(P=0.259),再手术率差异无统计学意义(P=0.815),2组AOFAS短期随访结果 (P=0.258)、AOFAS长期随访结果 (P=0.919)、SF-36精神状态评分(P=0.919)、残留痛(P=0.221)、是否回归工作(P=0.398)差异均无统计学意义,手术组的患者更少的出现穿鞋的问题(P=0.043),更少的距下关节炎发生率(P=0.000),和更高的SF-36生理评分(P=0.003),差异有统计学意义。结论经典的外侧切口切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折的临床预后在一定程度上优于非手术治疗。手术治疗可以降低距下关节炎发生率,减少穿鞋改变的问题,但是却有相当高的手术区域感染风险。
【作者单位】： 天津医科大学;天津中医药大学;天津市天津医院;
【基金】：天津市卫生行业重点攻关项目(13KG129)
【分类号】：R687.3
【正文快照】： 跟骨骨折是一种严重影响患者工作和活动能力的致残性损伤,占所有骨折的2%,而大约75%的跟骨骨折累及距下关节面[1]。跟骨的解剖和生物力学结构复杂,其持续承受身体的压力,并为跟腱足跟系统提供力臂。移位的跟骨关节内骨折的治疗策略仍然存在较大争议[1-4],原因如下:(1)非手术治

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 张玉萍 ,秦同来 ,王义勉;挤压端提整复器加牵引治疗严重跟骨骨折[J];中医正骨;2002年01期

2 刘海涛,郝良增,丛守会;双针交叉式固定法治疗跟骨骨折[J];骨与关节损伤杂志;2003年06期

3 毛伟民;跟骨骨折的手术治疗[J];现代实用医学;2003年01期

4 王琳;跟骨骨折的诊断与治疗[J];宁夏医学杂志;2003年05期

5 殷西川,刘玲;可塑型跟骨钛钢板治疗跟骨骨折12例体会[J];实用骨科杂志;2003年02期

6 王江淮;跟骨骨折致骨筋室综合征3例分析[J];现代中西医结合杂志;2003年22期

7 王国平,华饶锋,陈金洪,盛新君,周军,郦元;跟骨骨折的手术治疗[J];中国骨伤;2003年09期

8 王伟,王家虹,王君然,郭忠民,张尧,刘煜,孙海涛;跟骨骨折的早期手术治疗[J];中国矫形外科杂志;2003年08期

9 王毅,何选丽,龚水根,张伟国,陈留斌;糖尿病患者跟骨骨折影像学表现与病因学分析[J];骨与关节损伤杂志;2003年12期

10 杨建义,史梅,王起日;经皮撬拔加手法复位治疗跟骨骨折21例报告[J];河南外科学杂志;2003年03期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 张冬青;吴中华;马青海;;闭合复位经皮穿针固定治疗跟骨骨折[A];2009年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2009年

2 刘亮;;中西医结合治疗跟骨骨折35例临床观察[A];第七届全国创伤学术会议暨2009海峡两岸创伤医学论坛论文汇编[C];2009年

3 李德江;周浩;周曼瑜;;跟骨骨折治疗的疗效分析[A];第七届全国创伤学术会议暨2009海峡两岸创伤医学论坛论文汇编[C];2009年

4 李凌宇;刘炜;龚伟;马刚;孙自力;楚明;蒋俊;普伦庆;王晓曦;;跟骨骨折的手术治疗(附15例报告)[A];第六届西部骨科论坛暨贵州省骨科年会论文汇编[C];2010年

5 余林薪;段洪;闵捷;张克强;;手术治疗61例跟骨骨折疗效观察及分析[A];第六届西部骨科论坛暨贵州省骨科年会论文汇编[C];2010年

6 付汉生;;针弓配合牵引治疗跟骨骨折[A];第11届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文汇编[C];2003年

7 凌义龙;张居适;张胜军;李志龙;詹平;周怡;王洪灿;方国华;;手术治疗跟骨骨折[A];浙江省中西医结合学会骨伤科专业委员会第十一次学术年会暨省级继续教育学习班论文汇编[C];2005年

8 金海兵;潘则昂;石生友;沈朝忠;;俯卧位床边复位法治疗跟骨骨折[A];浙江省中西医结合学会骨伤科专业委员会第十二次学术年会、杭州市中医药协会骨伤科专业委员会第一次学术年会暨继续教育学习班论文汇编[C];2006年

9 张波;余莉;;跟骨骨折术后伤口并发症高危因素调查研究[A];2007年贵州省医学会骨科学分会学术年会论文汇编[C];2007年

10 陈永仁;;跟骨骨折的手术处理[A];第二届海峡两岸矫形外科学术研讨会论文集[C];2004年

中国重要报纸全文数据库 前1条

1 李建辉 吴芳 衣晓峰;跟骨骨折固定有新装置[N];健康报;2003年

，

本文编号：1297670