经口内镜下肌切开术治疗44例贲门失弛缓症的疗效观察
本文关键词:经口内镜下肌切开术治疗44例贲门失弛缓症的疗效观察 出处:《中国内镜杂志》2016年11期 论文类型:期刊论文
【摘要】:目的探讨经口内镜下肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症(AC)的临床疗效。方法选取2012年6月-2016年5月浙江大学医学院附属第一医院确诊为AC并接受POEM治疗的44例患者,观察患者手术前后AC临床症状评分系统(Eckardt评分)及胸部CT、食管X线造影结果,评价手术疗效。结果 44例患者均成功完成POEM,黏膜下隧道切开长度(12.9±1.1)cm,肌切开长度(9.6±2.4)cm。术后44例患者经1~39个月随访,术后Eckardt评分(1.1±1.1)分,较术前(6.6±2.0)分明显降低(P0.01)。术前、术后行胸部CT 10例,术后食管最大径均值(25.7±8.5)mm,较术前(41.5±14.9)mm明显减小(P0.01)。术前、术后行X线食管造影10例,术后食管最大径较术前缩小(29.3±16.8)%。44例患者体重由术前的(53.2±10.9)kg增加至术后的(58.3±11.7)kg,差异有统计学意义(P0.01)。结论 POEM作为治疗AC的一种新兴的微创手术,其短中期疗效确切,可以有效缓解患者吞咽困难等症状,改善患者的营养状况。
[Abstract]:Objective To evaluate the clinical effect of endoscopic myotomy ( POEM ) in the treatment of cardiac decompenasia ( AC ) . Forty - four patients who were diagnosed as AC and treated with POEM were observed in the first hospital of Zhejiang University Medical College from June 2012 to May 2016 .
【作者单位】: 浙江大学医学院附属第一医院消化内科;
【基金】:浙江省医学重点学科(消化内镜诊治学)项目(No:15-CX13)
【分类号】:R656.6
【正文快照】: 贲门失弛缓症(achalasia,AC)是一种临床较为少见的原发性食管运动障碍性疾病,其主要的病理生理改变是食管肌层的炎症、纤维化以及Auerbach肠肌神经丛节后抑制性神经元缺失,引起食管下括约肌(low esophageal sphincter,LES)高压和在吞咽时松弛不良,食管缺乏蠕动,造成吞咽困难、
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