加速康复外科指导下腹腔镜结直肠癌根治术后营养指标的变化分析

发布时间：2016-11-05 17:25

  本文关键词：结直肠癌病人用加速康复外科理念行腹腔镜手术对机体免疫功能的影响，由笔耕文化传播整理发布。

《青岛大学》 2013年

加速康复外科指导下腹腔镜结直肠癌根治术后营养指标的变化分析

李茂新  

【摘要】：目的：观察加速康复外科(fast track surgery,FTS)联合腹腔镜技术对结直肠癌根治手术后患者营养指标的影响。 方法：将94例结直肠癌手术随机分为三组,为常规开腹对照组(Ⅰ组,31例),应用传统围手术期处理行开腹手术；加速康复开腹组(Ⅱ组,31例),应用FTS理念指导下行开腹手术；加速康复腔镜组(Ⅲ组,32例),应用FTS理念指导下行腹腔镜手术,3组分别于术前,术后3天,术后7天取外周血,测定C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PRE)、转铁蛋白(TRF)、视黄醇结合蛋白(RbP)、血红蛋白(Hb)等。 结果：术后第3天各组CRP、IL-6水平较术前均明显升高(P0.01), I组升高最明显,Ⅱ组升高水平高于Ⅲ组(P0.05)；术后第7天各组患者的CRP和IL-6仍未达到术前水平,但Ⅲ组的数值更接近于术前水平；术后3天各组患者的ALB、PRE、TRF、RbP、Hb的水平较术前均明显减低,与Ⅱ组和Ⅲ组比,Ⅰ组减低更明显,而Ⅲ组的PRE、TRF、Hb水平高于Ⅱ组(P0.05)；术后7天Ⅰ组各项指标仍低于术前(P0.05),较第3天升高(P0.05),Ⅱ组的五项指标较术后第3天有升高(p0.05),且较Ⅰ组明显升高(P0.05)。Ⅲ组PRE、TRF、Hb恢复术前水平,其他指标较术后第3天升高明显(P0.05)。 结论：在FTS理念下行腹腔镜结直肠癌手术后,可以更有效地缓解术后的炎症反应,减少手术所造成的机体内脏蛋白的丢失,并能在一定程度上加速营养指标的恢复。

【关键词】：
【学位授予单位】：青岛大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R735.3
【目录】：

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本文编号：165517