骨质疏松性椎体压缩骨折患者椎弓根宽度的CT观察

发布时间：2018-04-05 10:33

  本文选题：骨质疏松性椎体压缩骨折　切入点：椎弓根宽度　出处：《四川医科大学》2015年硕士论文

【摘要】：目的:观察骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebrae compression fractures,OVCF)患者椎弓根宽度及变化特点。方法:根据纳入标准与排除标准,将2012年6月至2015年1月四川医科大学附属医院脊柱外科收治的年龄60岁,行经皮穿刺椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)的OVCF患者作为试验组;将年龄50岁的胸腰椎骨折患者作为B组,均具有骨折部位为中心的CT平扫+三维重建图像。使用图像后处理ADW 4.4工作站,采用多平面重建(multiplanar reconstruction,MPR)技术观察两组T11~L5各对应脊椎椎弓根宽度(pedicle out width,POW)。观察两组患者各对应脊椎POW。两组男女性别间各对应脊椎POW差异。两组各对应脊椎POW5mm、7mm的百分比。结果:A组152例,男性35例、女性117例,年龄60~95岁,平均72.5岁,共2128个椎弓根,骨折分布为:T11 18例、T12 36例、L1 63例、L2 33例、L3 20例、L4 12例、L5 5例,单个脊椎骨折86例,两个及以上脊椎骨折66例。A组T11~L5 POW平均值依次分别为:6.2mm、6.6mm、5.6mm、6.1mm、7.1mm、10.1mm、12.5mm;男性T11~L5POW平均值依次分别为:6.6mm、7.0mm、6.1mm、6.7mm、7.6mm、11.4mm、13.2mm;女性T11~L5 POW平均值依次分别为:6.1mm、6.5mm、5.4mm、6.0mm、7.0mm、9.7mm、12.2mm。B组共192例,男性127例,女性65例,年龄26~50岁,平均33.5岁,共2688个椎弓根,T11~L5POW平均值依次分别为:7.7mm、8.3mm、7.6mm、8.0mm、8.5mm、10.4mm、12.8mm;男性T11~L5 POW平均值依次分别为:7.9mm、8.4mm、7.7mm、8.1mm、8.7mm、11.0mm、13.0mm;女性T11~L5 POW平均值依次分别为:7.3 mm、8.1mm、7.3mm、7.7mm、8.2mm、9.4mm、12.4mm。统计结果显示A组与B组各对应脊椎左右两侧POW均无显著性差异(P0.05);A组与B组男性T11~L5各对应脊椎POW均大于女性,有统计学差异(P0.05)。A组T11~L5各对应脊椎POW分别小于B组:1.5mm、1.7mm、2.0mm、1.9mm、1.4mm、0.3mm、0.3mm;A组T11~L3各对应脊椎POW均明显小于B组(P0.01);而A组L4、L5 POW与B组无显著性差异(P0.05)。A组男性POW5mm、7mm百分比分别为4.9%、39.0%,B组分别为0.4%、11.6%;A组女性POW5mm、7mm百分比分别为12.1%、53.8%,B组分别为1.5%、19.1%。A组男女性T11~L5各对应脊椎POW5mm、7mm百分比明显高于B组,主要集中于T11~L3脊椎。结论:1.老年OVCF患者T11~L3各对应脊椎POW与中青年相比普遍减小,以L1、L2减小最明显;2.老年OVCF男性POW大于女性;3.老年OVCF男性POW5mm、7mm百分比为4.9%、39.0%,女性为12.1%、53.8%,均高于中青年,集中分布于T11~L3,影响PKP穿刺或椎弓根置钉。
[Abstract]:Conclusion 1.
【学位授予单位】：四川医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R687.3

【共引文献】

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本文编号：1714392