后交叉韧带保留与否对初次TKA早期临床疗效的影响

发布时间：2018-04-30 07:41

  本文选题：CR假体 + PS假体　； 参考：《广州医科大学》2017年硕士论文

【摘要】：背景随着人口老龄化的进展,老年人口的增加,膝关节骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)的发病率在逐年上升,对于大部分晚期的膝关节骨关节炎患者而言,全膝关节表面置换术(Total Knee Arthroplasty,TKA)成为了一种有效治疗手段[1]。自上个世纪70年代现代膝关节假体投入临床使用以来,关于后交叉韧带保留型(Posterior Cruciate-Retaining Total Knee Prostheses,CR)和后方稳定型(Posterior Cruciate-Stabilizing Total Knee Prostheses,PS)假体的争论从未休止。以往的研究表明[2],PS假体是全膝关节置换术的主流设计和选择,但其具有术后本体感觉降低及患肢上下楼梯能力较差等问题,而CR假体更加符合膝关节的解剖特性,能更好地恢复膝关节正常生理活动机制,接近自然膝的生理状态,同时由于保留了膝关节本体感觉及正常的股骨后滚运动,使术后膝关节步态更趋于正常[3]。目前两种膝关节假体已历经30多年的发展,对于是否保留后交叉韧带的问题仍无定论。本研究通过对CR假体与PS假体初次TKA术后的临床疗效行短期随访,对比保留或不保留后交叉韧带对术后临床疗效的影响。目的对CR假体与PS假体行全膝关节置换术治疗膝骨性关节炎的患者进行短期随访,分析两种假体在围手术期失血量、膝关节最大屈曲度、膝关节评分、患者满意度、本体感觉等方面的差异,比较保留或不保留后交叉韧带对术后早期临床疗效的影响。方法回顾性分析广州市第一人民医院2016年1月至2016年10月间收治的膝关节骨关节炎并已行TKA手术患者60例,均为单膝置换,共60膝,年龄60-80岁,平均年龄(66.5±6.8)岁。其中30例采用后交叉韧带保留型假体(CR组),共30例膝,平均年龄(68.6±6.5)岁,男性4例,女性26例,左膝18例,右膝12例,体重指数为(24.7±2.8)kg/3，

本文编号：1823675