多小孔立体髓芯减压联合自体骨髓移植治疗Ⅰ、Ⅱ期股骨头缺血坏死

发布时间：2018-06-15 02:16

  本文选题：股骨头坏死 + 关节成形术　； 参考：《中国组织工程研究》2017年25期

【摘要】：背景:早期股骨头缺血性坏死提倡保髋治疗。在各种治疗早期股骨头坏死的方法中,髓芯减压的疗效已经得到公认。目的:比较单纯髓芯减压与多小孔立体髓芯减压联合自体骨髓移植治疗Ⅰ/Ⅱ期股骨头缺血坏死的临床疗效。方法:对泸州医学院附属第一医院2011年3月至2016年5月收治的ARCOSⅠ/Ⅱ期股骨头缺血性坏死患者30例(39髋)进行手术干预,并进行术后随访。其中试验组17例22髋,其中ARCOSⅠ期10髋,Ⅱ期12髋,行多小孔立体髓芯减压联合自体骨髓移植治疗;对照组13例17髋,其中ARCOSⅠ期7髋,Ⅱ期10髋,行单纯髓芯减压治疗。治疗后第1,3,6,9,12,18,24,30,36个月随访,采用Harris评分标准、X射线、磁共振检查对手术疗效进行评价。结果与结论:(1)术后2组患者手术创面均Ⅰ期愈合,无并发症出现;(2)随访1-3年,末次随访时2组Harris评分均较术前显著提高(P0.05);在治疗后的Ⅰ期股骨头坏死患者中,试验组Harris评分较对照组高,且差异有显著性意义(P0.05);在治疗后的Ⅱ期股骨头坏死患者中,试验组Harris评分较对照组高,且差异有显著性意义(P0.05);(3)试验组(22髋)ARCOSⅠ期1髋、ARCOSⅡ期1髋股骨头坏死进一步加重出现塌陷,行人工关节置换;对照组(17髋)ARCOSⅠ期3髋、ARCOSⅡ期5髋股骨头坏死进一步加重出现塌陷,行人工关节置换。试验组中股骨头坏死进一步加重的患者数量明显少于对照组,且差异有显著性意义(P0.05);(4)结果提示,与单纯髓芯减压相比,多小孔立体髓芯减压联合自体骨髓移植对于Ⅰ/Ⅱ期股骨头缺血坏死更具有改善功能、延缓病程的作用。
[Abstract]:Background: early avascular necrosis of the femoral head advocates hip preservation therapy. Among the various treatments for early femoral head necrosis, the effect of core decompression has been recognized. Objective: to compare the clinical effects of single core decompression and multi-hole stereoscopic decompression combined with autologous bone marrow transplantation in the treatment of stage 鈪，

本文编号：2020112