ESWT联合髓芯减压治疗早期股骨头缺血坏死临床疗效分析

发布时间：2018-11-19 20:06

【摘要】：目的:通过随访2013年3月至2015年9月于我院进行治疗的早期股骨头坏死患者,比较ESWT联合髓芯减压术与单纯ESWT在治疗早期ONFH方面的临床疗效。方法:选2013年3月至2015年9月在我院收治并随访到的早期ONFH患者(所有病例均符合ARCO I、II期标准)29例(32髋)。其中17例(19髋)采用ESWT联合股骨头髓芯减压术(联合组)治疗,12例(13髋)采用单纯ESWT(单纯组)治疗。统计治疗前、治疗后第3、6、12个月的Harris评分并进行分析,比较两种治疗方法的临床疗效。结果:(1)两组治疗前Harris评分分别(59.98±4.89)分、(60.13±3.72)分,经比较t1=0.099,P0.05,两组间具有可比性;(2)联合组在治疗后3、6、12个月Harris评分平均为(71.70±4.11)分、(80.27±3.74)分、(89.60±2.63)分,单纯组在治疗后3、6、12个月Harris评分平均为(70.62±1.19)分、(76.32±3.68)分、(78.62±5.14)分,两组患者治疗后Harris评分较治疗前均明显提高,即*P0.05;(3)治疗后6、12个月两组间Harris评分比较,P0.01,说明联合组较单纯组Harris评分高,差异有统计学意义;(4)联合组稳定率高于单纯组,差异有统计学意义;(5)治疗后所有患者Trendelenburg试验均为(-),说明两种治疗方法有效;下蹲速度联合组较单纯组明显加快并接近正常的下蹲速度,说明联合组疗效优于单纯组。结论:(1)ESWT、髓芯减压术治疗早期ONFH有确切的临床疗效;(2)ESWT联合髓芯减压术治疗早期ONFH疗效优于单纯ESWT治疗。
[Abstract]:Objective: to compare the clinical effects of ESWT combined with core decompression and ESWT alone in the treatment of early femoral head necrosis in our hospital from March 2013 to September 2015. Methods: from March 2013 to September 2015, 29 patients (32 hips) with early ONFH who were admitted to our hospital from March 2013 to September 2015 were selected. 17 cases (19 hips) were treated with ESWT combined with femoral head core decompression (combined group) and 12 cases (13 hips) were treated with ESWT alone. The Harris scores of 6 and 12 months before treatment, 3 months after treatment and 12 months after treatment were statistically analyzed and the clinical effects of the two methods were compared. Results: (1) the Harris scores of the two groups before treatment were (59.98 卤4.89) and (60.13 卤3.72), respectively. (2) in the combined group, the average Harris score was (71.70 卤4.11), (80.27 卤3.74), (89.60 卤2.63) in 12 months after treatment, and the Harris score in the control group was (70.62 卤1.19) at 12 months after treatment. (76.32 卤3.68), (78.62 卤5.14). After treatment, the Harris score of the two groups was significantly higher than that before treatment, namely * P0.05; (3) the comparison of Harris score between the two groups at 6,12 months after treatment, P0.01, indicating that the Harris score of the combined group was higher than that of the simple group, and the difference was statistically significant, (4) the stability rate of the combined group was higher than that of the simple group, and the difference was statistically significant. (5) the Trendelenburg test of all the patients after treatment was (-), which showed that the two methods were effective, and the squatting speed combined group was faster than the simple group and close to the normal squat rate, which indicated that the combined group was better than the simple group. Conclusion: (1) ESWT, core decompression is effective in the treatment of early ONFH and (2) ESWT combined with core decompression is superior to ESWT alone in the treatment of early ONFH.
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R687.3

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本文编号：2343298