单髁与全膝关节表面置换术治疗单间室骨关节炎中期疗效的对比分析

发布时间：2019-04-23 09:38

【摘要】：目的:探讨膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)和全膝关节表面置换术(total knee arthroplasty,TKA)治疗膝关节单间室骨性关节炎的中期疗效对比并作出统计学分析。方法:从2014年1月至2016年2月期间诊断为膝关节内侧间室骨性关节炎于我院接受膝关节置换术治疗的患者中选择符合条件的患者共55例(55膝)进行随访,随访从手术时间开始,至2016年8月31日或进行翻修、失访、死亡为止。UKA组26例(26膝),TKA组29例(29膝)。对两组患者从术前及术后6个月、1年、2年在美国膝关节学会评分系统(American knee society score,KSS)临床和功能评分、膝关节活动度(ROM)以及末次随访疼痛缓解评分(KSS疼痛评分)、患者满意度和膝关节主观感觉正常度评分(VAS评分)方面分别进行比较。结果:两组患者术后均获得满意疗效,术后均无严重并发症发生,随访期间未发生假体无菌性松动和移位,无翻修病例。两组患者术前膝关节活动度、KSS临床评分和功能评分无统计学差异。术后6个月、1年、2年两组患者膝关节活动度、KSS临床评分和功能评分均较术前明显提高,同时UKA组每个评价项目结果均优于TKA组,差异有统计学意义(P0.05)。术后疼痛缓解程度均较术前明显改善,UKA组疼痛缓解优良率高于TKA组,但两组结果差异无统计学意义(P0.05)。末次随访满意度和膝关节主观感觉正常度评分UKA组高于TKA组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在正确把握手术适应症的情况下,UKA和TKA均是治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的有效手段,中期疗效满意。在术后膝关节活动度、功能恢复、满意度及膝关节主观感觉正常度方面,UKA中期治疗效果均优于TKA。两种术式均能有效缓解膝关节骨性关节炎引起的疼痛,但无显著性差异。
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【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R687.4

【参考文献】