单侧椎弓根螺钉联合Cage植骨融合治疗腰椎间盘突出症的应用研究

发布时间：2019-11-29 11:53

【摘要】：目的：探讨单侧椎弓根钉棒系统内固定联合Cage植骨融合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：2010年6月～2014年3月在我院应用椎弓根钉棒系统内固定联合Cage植骨融合治疗的50例腰椎间盘突出症患者进行分析,其中腰椎间盘突出症并腰椎不稳15例,极外侧型腰椎间盘突出症14例,复发型腰椎间盘突出症11例,腰椎间盘突出症伴终板炎10例。所有病例分两组,单侧组25例(A组),为单侧椎弓根螺钉内固定联合Cage植骨融合；双侧组25例(B组),为双侧椎弓根螺钉内固定联合Cage植骨融合。所有患者均获得完整随访。通过观察两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后引流量,术前1天、术后1周、术后3个月、6个月、术后1年及末次随访的VAS评分、ODI指数,术后影像学参数,并进行统计学分析,根据Macnab标准评定临床疗效,根据SUK方法评估融合率。结果：术后平均24.3个月(12-45个月)随访。两组患者同组对比,术后各个观察指标均较术前明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。两组之间对比,手术时间、住院时间、术中出血量、术后引流量,术后1周和术后3个月VAS评分及ODI指数比较单侧组优于双侧组,差异有统计学意义(P0.05)。术后6个月、1年、末次随访VAS评分及ODI指数,末次随访融合率、病变节段前凸角、椎间隙高度及临床疗效两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：单侧椎弓根螺钉联合Cage植骨融合与双侧内固定相比在治疗腰椎间盘突出症中,单侧椎弓根螺钉内固定手术创伤较小,手术时间短和术中出血少,术后引流量较少,费用较低,术后早期腰痛较轻,术后后期临床疗效与双侧椎弓根钉棒内固定取得同样的效果。
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R687.3

【参考文献】