当前位置:主页 > 医学论文 > 外科论文 >

大直径股骨头金属对金属人工全髋关节置换术后中远期疗效评价及失败原因分析

发布时间:2019-12-05 15:19
【摘要】:目的总结大直径股骨头金属对金属(以下简称大头金对金)人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)后中远期疗效,分析置换失败原因。方法回顾分析2007年3月—2010年5月采用大头金对金THA治疗的159例(183髋)患者临床资料。男109例(129髋),女50例(54髋);年龄20~78岁,平均50岁。单髋135例,其中左髋69例、右髋66例;双髋24例。初次置换原因:股骨头缺血性坏死74例(93髋),Perthes病1例(1髋),髋关节原发性骨关节炎18例(19髋),髋关节发育不良继发骨关节炎17例(18髋),化脓性髋关节炎治愈后骨关节炎8例(8髋),髋关节创伤性关节炎6例(6髋),股骨颈骨折17例(17髋),强制性脊柱炎髋关节受累8例(11髋),髋关节类风湿性关节炎9例(9髋),成人Still病1例(1髋)。术前Harris评分(45.99±8.07)分,疼痛视觉模拟评分(VAS)为(6.59±0.87)分。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无手术相关并发症发生。患者均获随访,随访时间1.2~8.2年,平均6.1年。术后15例(17髋)失败,假体5年生存率为91.80%(168/183)。失败原因:炎性假瘤形成4例(4髋),髋臼松动3例(3髋),骨溶解4例(5髋),髋臼松动并炎性假瘤形成3例(3髋),功能失用性表现1例(2髋)。其中9例(11髋)因多种原因未行翻修术;6例(6髋)于初次置换术后1.2~5.4年,平均3.7年行翻修术。末次随访时,VAS评分为(1.72±1.48)分,髋关节Harris评分为(81.37±10.75)分,与术前比较差异均有统计学意义(t= 35.547,P=0.000;t=33.823,P=0.000);其中44髋为优,89髋为良,33髋为可,17髋为差。结论大头金对金THA术后中远期失败率较高,失败原因主要为炎性假瘤形成、髋臼松动和骨溶解。尽快实施翻修手术可有效改善患者功能障碍,提高生活质量。

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 陈燕清;人工全髋关节置换术的护理[J];广西医科大学学报;2000年S1期

2 李文;人工全髋关节置换术18例护理体会[J];广西医学;2000年03期

3 陆艳霞,徐兰凤;人工全髋关节置换术的护理体会[J];右江医学;2001年01期

4 韦映花;人工全髋关节置换术后的护理[J];医学文选;2001年S1期

5 刘花转,李麦玲;人工全髋关节置换病人的康复指导[J];实用护理杂志;2002年08期

6 龙雪雁,李景丽,王伟梅;人工全髋关节置换术的护理[J];黑龙江医学;2002年06期

7 岳春生,许霞,陈丽娟,张晓莉,柴静;双侧人工全髋关节同时置换术老年患者的护理[J];中国临床康复;2002年10期

8 王晶;;高龄人工全髋关节置换术后护理体会[J];工企医刊;2002年05期

9 张英芹;人工全髋关节置换术68例护理体会[J];山东医药;2003年30期

10 赵艳玲,滕永颜,王惠婷;人工全髋关节置换术后护理及康复指导[J];哈尔滨医药;2003年03期

相关会议论文 前10条

1 李云霞;陈世益;顾湘杰;鲍根喜;华英汇;王旭;朱辉;;人工全髋关节置换术后的康复[A];2002年第9届全国运动医学学术会议论文摘要汇编[C];2002年

2 王伟华;李宁川;;人工全髋关节置换术病人的康复指导[A];全国第九届骨科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2007年

3 黄春红;;老年患者人工全髋关节置换术后护理体会[A];2012年安徽省科协年会省护理学会分会场安徽省护理学会护理专业化发展暨学术年会论文汇编[C];2012年

4 罗少英;;人工全髋关节置换术的护理[A];中华中医药学会骨伤分会第四届第二次会议论文汇编[C];2007年

5 杨楠芳;潘卫宇;;浅谈人工全髋关节置换术护理体会[A];第12届全国骨科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2010年

6 曾艳;;老年人工全髋关节置换术后主要并发症的预防及护理[A];第12届全国骨科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2010年

7 安秀娜;马霞;王霞霞;;康复训练在人工全髋关节置换术中的作用[A];中国康复医学会第四届会员代表大会暨第三届中国康复医学学术大会论文汇编[C];2001年

8 罗跃金;;高龄患者人工全髋关节置换术的护理[A];全国第四届骨科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2002年

9 宋锦辉;;人工全髋关节置换的术前及术后护理[A];全国第六届骨科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2004年

10 张宇;温宏;郭晓山;洪如康;王振文;陈华;杨雷;孔建中;赵友明;池永龙;;人工全髋关节置换术100例临床分析及文献回顾[A];浙江省中西医结合学会骨伤科专业委员会第十一次学术年会暨省级继续教育学习班论文汇编[C];2005年

相关重要报纸文章 前2条

1 姜微 周卫;我国新型人工全髋关节用于临床[N];中国医药报;2004年

2 唐树莲;桂林市中医院实施重建股骨粗隆人工全髋关节置换术获成功[N];中国中医药报;2004年

相关博士学位论文 前1条

1 喻德富;人工全髋关节置换对红细胞免疫功能的影响[D];安徽医科大学;2014年

相关硕士学位论文 前10条

1 龚凤翔;协同护理模式在人工全髋关节置换术患者中的应用及其效果研究[D];南华大学;2015年

2 高欢欢;录像回馈配合电话随访对单侧人工全髋关节置换术后患者院外康复的影响[D];郑州大学;2016年

3 卢靖雯;消肿治疗在人工全髋关节置换术后作用的临床研究[D];湖北中医药大学;2013年

4 韩宇;影响人工全髋关节稳定性的因素及典型病例分析[D];吉林大学;2015年

5 张宁;初次人工全髋关节置换术后患者满意度与医生满意度比较[D];吉林大学;2011年

6 马丽和;人工全髋关节置换术临床护理路径的变异分析[D];山西医科大学;2007年

7 杨重飞;人工全髋关节置换术的临床应用研究[D];第四军医大学;2009年

8 杨栋华;吉林大学中日联谊医院骨科人工全髋关节置换术14年回顾分析[D];延边大学;2012年

9 王小磊;金属—金属人工全髋关节置换术对股骨头缺血性坏死的疗效评价[D];山东大学;2009年

10 武天舒;系统性护理干预对人工全髋关节置换术后患者功能恢复的影响[D];吉林大学;2014年



本文编号:2570050

资料下载
论文发表

本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/waikelunwen/2570050.html


Copyright(c)文论论文网All Rights Reserved | 网站地图 |

版权申明:资料由用户ca341***提供,本站仅收录摘要或目录,作者需要删除请E-mail邮箱bigeng88@qq.com