影响PFNA治疗高龄粗隆间骨折隐性失血量相关因素的研究

发布时间：2020-01-17 09:46

【摘要】：目的:讨论股骨近端防旋髓内针(PFNA)治疗高龄粗隆间骨折隐性失血的相关因素。方法:本研究选取我院2010.1.1-2014.11.1符合选择标准的165例高龄粗隆间骨折病例,其中男性74人,女性91人,年龄(80.71±9.51)岁,身高(1.52-1.83m)平均1.65m,骨质条件正常患者43人,低骨量患者57人,骨质疏松患者65人,入院至手术时间7h-13d,平均4.51d,手术时间(64.30±21.31)min,所有患者术中均未输血,术后输悬浮红细胞患者43例,输血量为200-800ml。围手术期隐性失血通过gross方程计算获得,采用SPSS13.0单因素分析评估PFNA治疗高龄粗隆间骨折隐性失血量的相关因素。结果:患者总失血量(542.68±128.44)ml,其中显性失血(142.93±55.03)ml,隐性失血(389.97±76.79)ml,单因素分析示:对PFNA治疗高龄粗隆间骨折隐性失血的相关因素有显著影响的因素为年龄,骨质疏松程度,输血。结论:PFNA治疗高龄粗隆间骨折术后以隐性失血为主,隐性失血的相关因素有显著影响的因素为年龄,骨质疏松程度,输血。术中术后应严格监测患者生命体征,及时复查血常规,防止因贫血导致的并发症。
【图文】：

表 1 患者围手术期 Hb 的变化时间 Hb 变动范围（g/L） Hb平均值( x ±s，g/L)术前 94~139 115.83±12.39术后 1d 81~122 103.28±10.33术后 3d 74~115 93.1±10.34术后 5d 71~110 85.32±10.32术后 7d 75~114 93.33±9.27所有患者术中均未输血，术后输悬浮红细胞患者 43 例，，输血量为 200-800ml，均 450.3ml。通过表 2-6 可见，年龄、输血、骨密度在 PFNA 治疗高龄粗隆间骨折隐失血量有统计学差异（P<0.05），随着年龄的增加及骨密度的降低，隐性失血量逐渐高，而输血病人的隐性失血相对未输血病人较少。性别、肥胖在 PFNA 治疗高龄粗隆骨折隐性失血量无统计学意义(P>0.05)。分组 例数 隐性失血量 t 值 P 值70~80 岁 93 403±83.9 6.885 ＜0.001
【学位授予单位】：河北大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R687.3

【参考文献】

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本文编号：2570562