腹腔镜肝切除术肝实质离断技巧及器械选择

发布时间：2020-01-31 02:07

【摘要】：肝实质离断技术是决定腹腔镜肝切除术成败的关键。断肝器械较多,选择可因人而异,但目前主流的选择是超声刀和超声外科吸引器(CUSA)。断肝前,肝脏充分游离十分必要,同时预留第一肝门Pringle阻断带是保证手术安全的重要前提。断肝开始时,需要整个团队的稳定配合;肝实质表面血管较少,可以直接用超声刀离断;而肝实质核心部位需要术者利用断肝器械尽量在充分解剖每一束管道后再进行离断,避免大束离断。一旦出血要稳定心态,较小的出血可以用双极电凝或百克钳烧灼止血,较难控制的出血需要缝合止血。

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本文编号：2574896