PKP治疗骨质疏松性多节段椎体压缩性骨折的临床疗效

发布时间：2020-02-09 02:15

【摘要】：背景我国人口多,人口老龄化严重,人口老龄化增长率较快。我国骨质疏松患者较多,发生椎体压缩骨折患者多。非手术治疗恢复慢,长期卧床所带来的并发症多。临床一旦确诊主张手术治疗。PKP手术创伤小,恢复快,已成为目前治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的首先方法。通过Oswesty功能障碍指数(ODI)、Barthel指数、Cobb角测量及模拟视觉评分(VAS),以评价保守治疗及手术治疗临床效果差异。并对骨折再复发及骨水泥渗透做一定的统计。目的观察与评价经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性多节段椎体压缩性骨折的临床疗效。方法病例资料选自2009年1月至2013年12月我院收治的68例多节段骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行回顾性研究,其中17例患者(共49椎体)行常规抗骨质疏松治疗,51例患者(共121椎)接受经皮椎体后凸成形术(PKP),两组患者均行同样的抗骨质疏松治疗。对两组患者通过临床及影像学资料,采用Barthel指数、Cobb角测量、模拟视觉评分(VAS)及Oswesty功能障碍指数(ODI),以评价保守治疗及手术治疗临床效果差异,评估经皮椎体后凸成形术(PKP)的治疗效果。结果68例患者术后均获随访12-24个月(平均18.6月),结果示51例手术患者术后24h内疼痛症状均有明显缓解或消失。X线片示椎体高度未见明显丢失,未出现严重并发症。手术组在Barthel指数、Cobb角测量、VAS评分及ODI指数的效果评分中,术前与术后致入院后12个月相比,效果差异较大(P0.05),具有统计学意义；手术组与保守组1年后相比,Cobb角测量也同样存在较大的差异,具有统计学意义(P0.05)；而Barthel指数、VAS评分及ODI指数差异性较小(P0.05),无统计学意义。结论临床结果显示PKP是多节段骨质疏松性椎体压缩性骨折的有效治疗方法,可靠性和安全性较高,具有较高的临床价值。
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R687.3

【引证文献】