内镜下逆行阑尾炎治疗术与腹腔镜阑尾切除术治疗急性非复杂性阑尾炎疗效的荟萃分析

发布时间：2020-03-21 14:49

【摘要】：目的:比较内镜下逆行阑尾炎治疗术(endoscopic retrograde appendicitis therapy,ERAT)与腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)在治疗急性非复杂性阑尾炎中的疗效差别。方法:检索2018年3月前,PubMed、Embase和Cochrane等3个英文数据库,中国知网、万方数据知识服务平台和中国生物医学文献数据库等3个中文数据库,发表的比较ERAT和LA在治疗急性非复杂性阑尾炎的随机对照或临床对照研究。严格筛查文献,评估文献质量,提取有效数据,最后用RevMan5.3软件对两组研究的手术时间、术后体温恢复正常时间、白细胞降至正常时间、术后持续卧床时间、住院时间和并发症发生率进行meta分析。结果:1.纳入文献基本情况:最终纳入文献5篇。入选患者总共303例,ERAT组(实验组)152例,LA组(对照组)151例,其中两组患者年龄、性别等差异均无统计学意义(均P0.05)。2.对比两组手术时间:ERAT组手术时间较LA组短(WMD=-19.61,95%CI:-24.93~-14.23,P0.00001)。3.对比两组术后体温恢复正常时间:ERAT组术后体温恢复正常时间较LA组短(WMD=-0.99,95%CI:-1.48~-0.50,P0.0001)。4.对比两组白细胞降至正常时间:ERAT组与LA组白细胞降至正常时间差异无统计学意义(WMD=-1.21,95%CI:-2.51~0.10,P=0.07)。5.对比两组术后持续卧床时间:ERAT组术后持续卧床时间较LA组短(WMD=-1.82,95%CI:-2.45~-1.19,P0.00001)。6.对比两组住院时间:ERAT组住院时间较LA组短(WMD=-2.23,95%CI:-3.15~-1.30,P0.00001)。7.对比两组术后并发症发生率:ERAT组术后并发症发生率较LA组低(OR=0.27,95%CI:0.11~0.67;P=0.005)。结论:1.ERAT在急性非复杂性阑尾炎的治疗中,手术时间、术后体温恢复正常、术后持续卧床时间、住院时间及术后并发症发生率较LA低。2.ERAT与LA在白细胞降至正常时间方面的差异无统计学意义。综上所述,从本研究来看,ERAT在急性非复杂性阑尾炎患者的治疗中是安全有效的,但由于本研究的局限性,仍需进一步等待多中心参与的高质量大样本随机临床对照研究数据来提供理论依据。
【图文】：

图 3 ERAT 组与 LA 组手术时间的比较Figure 3 Comparison of operative time between ERAT group and LA group3.4.2 术后体温恢复正常时间共有 4 篇文献报道了术后体温恢复正常时间，分析结果显示各项研究异质

图 4 ERAT 组与 LA 组术后体温恢复正常时间的比较Figure 4 Comparison of postoperative body temperature recovery time between ERAT groupand LA group术后体温恢复正常时间敏感性分析术后体温恢复正常时间中各研究异质性检验提示异质性高，采用逐一剔除
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R656.8

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 钟健 ,李秀华;经皮冠状动脉腔内成形术后病人卧床时间再探讨(附182例分析)[J];福建医药杂志;2002年05期

2 阮绮红;吴寒静;何秀娴;王淑英;;外伤性蛛网膜下腔出血绝对卧床时间的研究[J];中国医学创新;2012年36期

3 王虹;;舒适护理在急性心肌梗死病人绝对卧床期间的应用[J];中西医结合心血管病电子杂志;2016年36期

4 秦雪松;;急性冠状动脉综合征并发恶性心律失常的抢救与护理要点分析[J];中国医药指南;2016年03期

5 李淑贤;;腰椎穿刺术后不同卧床时间对病人头痛影响研究[J];护理研究;2011年27期

6 王志敏;高血压脑出血患者急性期完全卧床时间对预后的影响[J];浙江医学;1998年09期

7 李露芳;王雁新;江雅;;减少冠状动脉成形术后病人卧床时间的研究进展[J];护理研究;2009年S2期

8 刘英;;全麻下全子宫切除术后卧位及卧床时间分析[J];中国妇幼健康研究;2014年06期

9 顾菊芳,杨捷,王燕平;50例老年急性心肌梗塞的早期康复护理[J];护理学杂志;1992年04期

10 赖丽萍;蒋志梅;;冠状动脉介入治疗术后患者卧床体位及卧床时间的研究[J];内蒙古中医药;2011年13期

相关会议论文 前10条

1 孙凌燕;;断指再植术后缩短卧床时间的临床病例对照研究[A];2015年浙江省骨科学学术年会论文汇编——护理专题[C];2015年

2 孙凌燕;;断指再植术后缩短绝对卧床时间对再植术后患者影响的临床病例对照研究[A];2016年浙江省手外科暨显微外科学学术年会论文汇编[C];2016年

3 陈茜;许丽;;成都市卧床老人的抑郁及其影响因素调查分析[A];第15届全国老年护理学术交流会议论文汇编[C];2012年

4 何冰娟;吴鸿雁;;脑出血患者肺部感染危险因素浅析及护理对策[A];中国转化医学和整合医学研讨会（广州站）论文综合刊[C];2015年

5 张一敏;戴燕;;冠状动脉介入术后患者卧位及卧床时间的研究[A];全国内科护理学术交流暨专题讲座会议、全国心脏内、外科护理学术交流暨专题讲座会议、全国第8届糖尿病护理学术交流暨专题讲座会议、全国第8届血液净化护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2010年

6 王天琪;孙振高;杨毅;王晓明;徐凯月;宋景艳;张兴兴;王爱娟;苑丽华;姜华颖;撒元红;肖继梅;;移植后卧床时间与IVF结局相关性的临床研究[A];第9届中国中西医结合学会妇产科专业委员会第二次学术会议论文集[C];2017年

7 陈茜;;高龄卧床老年患者活动情况的调查研究[A];全国内科护理学术交流暨专题讲座会议、全国心脏内、外科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2008年

8 付菊芳;张玉莲;孟春静;宣力;王小芳;李蕊;白燕妮;李武平;;腰穿后最佳体位及卧床时间的护理研究[A];加入WTO和中国科技与可持续发展——挑战与机遇、责任和对策（上册）[C];2002年

9 陈茜;许丽;;成都市卧床老人的抑郁及其影响因素调查分析[A];全国中医、中西医结合护理学术交流会议、全国社区护理学术交流会议论文汇编[C];2012年

10 杨兰萍;陈平;赵华平;秦延平;;股动脉穿刺介入治疗病人术后卧位及卧床时间的探讨[A];河南省护理学会老年病全科护理学术交流暨高级研修班论文汇编[C];2005年

相关重要报纸文章 前8条

1 杨国秀;病中会卧床 病后早活动[N];中国医药报;2004年

2 魏妍平 杨振岭;快速治疗腰椎骨折卧床时间减至两天[N];家庭医生报;2004年

3 小爱;智能手环：分析生活的点点滴滴[N];人民邮电;2013年

4 是明启;患病不一定长期卧床[N];中国中医药报;2007年

5 李冬梅 王晓莹;睡眠误区大扫雷[N];北京现代商报;2006年

6 副主任医师 周平良;老年人的保健准则[N];家庭医生报;2004年

7 蒲昭和;久卧心肺易患病[N];保健时报;2003年

8 周梦;科技让爱延续[N];中国信息报;2008年

相关硕士学位论文 前6条

1 严国强;内镜下逆行阑尾炎治疗术与腹腔镜阑尾切除术治疗急性非复杂性阑尾炎疗效的荟萃分析[D];南昌大学;2018年

2 滕飞;腹腔镜肝部分切除术与开腹肝部分切除术治疗肝癌的疗效比较[D];吉林大学;2015年

3 杨江永;产褥期并发深静脉血栓形成危险因素的临床分析[D];福建医科大学;2015年

4 汤阿毛;影响老年患者Braden评分分级的压疮危险因素分析[D];浙江中医药大学;2015年

5 陈茜;老年卧床患者日常生活能力、社会活动、认知及并发症的调查分析[D];四川大学;2007年

6 刘欣欣;认知行为疗法治疗原发性失眠症的疗效及依从性分析[D];大连医科大学;2012年

，

本文编号：2593495