缝匠肌髂骨瓣联合髋臼整形治疗儿童发育性髋关节发育不良的初步疗效

发布时间：2020-03-26 23:19

【摘要】：目的:探讨缝匠肌髂骨瓣联合髋臼打磨对发育性髋关节发育不良伴有髋臼缺损及髋臼畸形儿童的治疗效果。方法:收集本科2015年2月至2017年1月采用髋关节切开复位+股骨近端旋转截骨+髋臼打磨+缝匠肌蒂髂骨瓣修补髋臼缺损治疗发育性髋关节发育不良14例(15髋)的临床资料。采用改良Severin’s标准和McKay标准进行影像学及功能评价。结果:本组病例均获得13个月~36月随访,平均随访时间18.9月。改良Severin’s影像分级标准优6例7髋,良7例7髋,差1例1髋,优良率93.3%。Macky功能评定优3例4髋,良9例9髋,可1例1髋,差1例1髋,优良率86.7%。术后有1髋出现植骨块吸收,另有1髋出现活动部分受限。结论:缝匠肌髂骨瓣联合髋臼打磨治疗伴髋臼缺损及髋臼畸形的儿童发育性髋关节发育不良短期效果令人满意,提供了治疗该类型发育性髋关节发育不良的一种手术方法,其远期效果需进一步评估。
【图文】：

用自体薄层髂骨植骨； 冲洗术区，逐层缝合切口，于髋部 股部伤口肌层各置一根负压引流管，改良贝氏石膏或支具固定于髋关节外展 55° 内旋 10°左右 图 1：髋臼磨钻Fig1：Acetabular trephine

重庆医科大学硕士研究生学位论文股骨头时不再打磨； 股骨头与髋臼合适匹囊，将截取的髂骨瓣向下翻转，骨瓣外板贴与髋臼软骨缘基本平齐，克氏针初步固定骨后 2-3 颗螺钉固定（图 2），股直肌直头在原骨用咬骨钳咬碎后植于缝匠肌骨瓣截骨面周骨； 冲洗术区，，逐层缝合切口，于髋部 改良贝氏石膏或支具固定于髋关节外展 55°
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R726.8

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 蒋林 ,李康华;缝匠肌髂骨瓣治疗股骨头缺血坏死[J];中国现代医学杂志;2003年14期

2 庞清江,黄涛,张前法,汤涛;缝匠肌髂骨瓣移植术治疗股骨头缺血坏死[J];现代实用医学;2002年02期

3 周起贵;缝匠肌髂骨瓣的临床应用及改进[J];修复重建外科杂志;1988年02期

4 李景伟;李建明;田可为;张建福;;切开复位空心螺钉固定加缝匠肌髂骨瓣植入术治疗中青年股骨颈骨折临床观察[J];光明中医;2010年01期

5 占蓓蕾;叶舟;陈土根;王巍;;小切口缝匠肌髂骨瓣植入治疗青壮年股骨颈骨折[J];中国骨伤;2007年01期

6 汪少华,刘亮;缝匠肌髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折28例[J];安徽中医临床杂志;2002年01期

7 范志明,刘友伦,陈加国;缝匠肌髂骨瓣修复股骨颈骨髓炎并骨折1例报告[J];实用骨科杂志;2001年04期

8 常三来;;缝匠肌骨瓣治疗儿童股骨头坏死的远期观察[J];中国医药指南;2012年30期

9 黄正乾;大角度内固定加缝匠肌髂骨瓣移植术治疗股骨颈骨折(附22例报告)[J];交通医学;1994年02期

10 夏仁云,彭超;缝匠肌髂骨瓣移植的解剖学研究[J];同济医科大学学报;2001年04期

相关会议论文 前4条

1 庞清江;黄涛;张前法;汤涛;;缝匠肌髂骨瓣移植术治疗股骨头缺血坏死[A];2009年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2009年

2 庞清江;汤涛;;缝匠肌髂骨瓣移植术治疗股骨头缺血坏死[A];2012年浙江省骨科学术年会论文集[C];2012年

3 庞清江;汤涛;;缝匠肌髂骨瓣移植术治疗股骨头缺血坏死[A];2013中国工程院科技论坛暨浙江省骨科学学术年会论文摘要集[C];2013年

4 王秀华;杨爱华;;缝匠肌髂骨瓣经粗隆钻孔移植术治疗股骨头缺血坏死的护理[A];职工医院医学理论与实践[C];1998年

相关硕士学位论文 前1条

1 张凡;缝匠肌髂骨瓣联合髋臼整形治疗儿童发育性髋关节发育不良的初步疗效[D];重庆医科大学;2018年

本文编号：2602101