人工膝关节置换围手术期不同血液管理的回顾性临床疗效分析

发布时间：2020-03-28 06:52

【摘要】：目的通过回顾性分析两种不同人工膝关节置换围手术期血液管理的措施,优选合理的血液管理方案。方法统计2016年1月-2017年5月间在宁夏人民医院进行人工膝关节置换的病例,根据纳入标准选择满足研究要求的100例进行分析,参照实际采取的不同血液管理措施来划分为实验和对照两个组别,以促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)联合铁剂是否使用作为基础的划分标准。实验组为术后首日开始皮下注射EPO 10000单位,每日一次,直至出院,术后第三、五天分别采用静脉滴注的方式给予蔗糖铁200mg。观察两个组别在术后第1、3、5天的血红蛋白(hemoglobin Hb)、红细胞压积(Hematocrit Hct)的值及与术前对应参数的差值、输血指标、引流量、并发症以及住院时间等参数上的差异,针对其中的区别开展对比研究。结果两个组别在术前一般状况的对比上并不存在统计学意义(P0.05)。实验组术后的第3、5天的Hb参数和Hct参数相对于对照组存在显著的优势(P0.05),同时其中的下降幅度也相对偏小(P0.05),且实验组在异体输血量、输血率等参数以及术后住院天数上相对偏低(P0.05)。而术后两个组别的并发症和引流量进行对比,得出其中并不存在着显著的区别(P0.05)。结论促红细胞生成素联合铁剂应用于人工膝关节置换围手术期能够迅速有效的提升术后的血红蛋白,进一步减少输血量,降低输血率,改善术后贫血的症状,缩短综合的住院时长,协助病患恢复到更佳状态,同时有着良好的安全性,并没有增加术后引流量及并发症。
【学位授予单位】：宁夏医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R687.4

【参考文献】