膝内侧骨性关节炎患者运动学与足底压力分布特点

发布时间：2020-04-10 14:11

【摘要】：目的:探讨膝关节内侧骨性关节炎患者步行状态下运动学与足底压力分布的特征,为足底鞋垫、护膝等保守治疗方式提供客观的数据支持。方法:运用Win-Track步态分析系统对对照组(n=29)、轻度膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者组(n=33)、27例重度KOA患者组(n=27)进行比较研究。分析三组The Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index 评分,各个时相所占步态周期的百分比,步行总时长,前足、中足、后足、全足的外侧平均峰值压力与内侧的比值(L/M)。结果:对照组与轻度KOA组对比,轻度KOA组完成步态周期所需要的时间(901.62ms±98.96ms)长于对照组所需要的时间(741.26ms士106.46ms),前足触地阶段(foot forehead contact phase,FFCP)、全足支撑阶段(footflatphase,FFP)、前足蹬离阶段(foot forehead push-off phase,FFPOP)两组差异无统计学意义。轻度KOA组后足L/M(0.95±0.10)大于对照组(0.87±0.13),而前足L/M、中足L/M、全足L/M平均峰值应力比没有统计学差异。对照组与重度KOA组对比,重度KOA组完成步态周期所需要的时间(1043.33ms士335.77ms)明显长于对照组所需要的时间(741.26ms±106.46ms),重度 KOA 组 FFCP(45.38%±17.81%)大于对照组(31.76%±10.53%),而 FFPOP(20.23%±6.84%)小于对照组(34.26%±1.04%)。重度 KOA组前足L/M、中足L/M、后足L/M、全足L/M平均峰值应力比均大于对照组,差异有统计学意义(P均0.001)。轻度KOA组与重度KOA组对比,重度KOA组FFCP(45.38%±17.81%)明显大于轻度KOA组(30.79%±8.68%)。而足跟触地阶段(initiial contact phase,ICP)、FFPOP(9.97%±8.59%、20 23%±6.84%)小于轻度KOA组(14.60%土4.07%、31.46%±7.16%)。重度KCOA组前足L/M、中足L/M、全足L/M平均峰值应力比均大于轻度KOA组,而后足L/M两组比较没有统计学差异。结论:轻度KOA患者,步行运动模式并没有发生改变,足底应力分布仅在局部发生改变。重度KOA患者运动模式显著异常,足底应力分布偏向于外侧。
【图文】：

逦重庆医科大学硕士研究生学位论文逦逡逑表４轻度ＯＡ组、重度ＯＡ组与正常组足底应力外侧与内侧的平均峰值应力比较逡逑Ｔａｂ．４邋Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ邋ｏｆ邋ｒａｔｉｏｓ邋ｏｆ邋ｔｈｅ邋ａｖｅｒａｇｅ邋ｌａｔｅｒａｌ邋ｐｅａｋ邋ｐｒｅｓｓｕｒｅ邋ｔｏ邋ｔｈｅ邋ｍｅｄｉａｌ邋ｓｉｄｅ邋ｉｎ邋ｎｏｒｍａｌ逡逑ｇｒｏｕｐ、ｍｉｌｄ邋ＫＯＡ邋ｇｒｏｕｐ邋ａｎｄ邋ｓｅｖｅｒｅ邋ＫＯＡ邋ｇｒｏｕｐ逡逑时相逦对照组邋轻度邋ＯＡ邋组重度邋ＯＡ邋组邋Ｐ邋Ｐ（ＣＯｖｓＥｌ）邋１＞（Ｃ０ｖｓＥ２）邋／＞（ＥｌｖｓＥ２）逡逑（ｎ＝２９）逦（ｎ＝３３）逦（ｎ＝２７）逡逑前足邋Ｌ／Ｍ逦０．８９±０．１０逦０．８７±０．０９逦０．９６＋０．１４逦＜０．００１逦０．１８９逦＜０．００１逦＜０．００１逡逑中足邋Ｌ／Ｍ逦０．９２＋０．１６逦０．８４±０．１４逦１．０９＋０．２３逦＜０．００１逦０．０１逦＜０．００１逦＜０．００１逡逑后足邋Ｌ／Ｍ逦０．８７±０．１３逦０．９５±０．１０逦０．９６±０．１７逦＜０．００１逦＜０．００１逦＜０．００１逦１逡逑全足邋Ｌ／Ｍ逦０．８９±０．１０逦０．８９±０．０７逦１．０１±０．１４逦＜０．００１逦１逦＜０．００１逦＜０．００１逡逑
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R684.3

【参考文献】

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1 程晏;王予彬;;膝关节骨性关节炎步态分析的研究进展[J];中国康复医学杂志;2013年07期

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3 许晶莉;范艳萍;李林;;表面肌电仪对痉挛偏瘫型脑瘫患儿肌张力的分析[J];中国康复理论与实践;2008年04期

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本文编号：2622322