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内脏反位供体与受体的肝移植手术

发布时间:2020-04-17 01:36
【摘要】:内脏反位是一种罕见的先天性畸形,以胸腹器官完全反转为特征。由于完全反转的解剖结构,为这样的患者或使用反位的肝脏作为供肝进行肝脏移植手术存在较高的技术难度,有着高度的挑战性。近些年报道了一些内脏反位人群作为供体或者受体的肝移植病例,分别在移植肝的摆放位置和方向、脉管系统的吻合方式等方面做出不同的尝试,取得了一些经验和教训。本篇文章分别从供体反位肝移植手术、受体反位肝移植手术以及供-受体均为内脏反位肝移植手术三个方面总结了不同移植手术的特点,为今后的临床工作提供一定的借鉴。
【图文】:

示意图,逆时针旋转,示意图,受体


的镰状韧带缝合于受体的膈肌上,使得供肝有效的供肝固定技术(Sengataken-Blake-mor植。一旦出现胆管相关并发症,其处理原则可。有时由于供肝体积与受体腹腔容积不匹配,,脏器血流灌注,造成相应器官血运及功能受损能,尽量寻找体积相对较小的供肝。综上所植的禁忌症。精确的解剖、完善的术前准备、手术成功的关键。起报道 SIT 患者接受 SIT 人群供肝的肝移植个案例中,因供-受双方的解剖特点一致,在,需要术者特别注意的就是 SIT 患者与腹部脏镜面关系。

示意图,轴心,腹主动脉


以腹主动脉为轴心旋转180°摆放供肝后示意图
【学位授予单位】:河北医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2018
【分类号】:R657.3

【参考文献】

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本文编号:2630289

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