RPH与PPH手术方式治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的对照研究

发布时间：2020-04-29 23:38

【摘要】：目的:观察自动痔疮套扎术(Ruiyun Procedure for Hemorrhoids,RPH)联合外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术(Procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)联合外剥内扎术治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的临床效果。方法:选择符合纳入标准的在我院住院治疗的80例Ⅲ、Ⅳ期混合痔患者,随机分成试验组40例和对照组40例。试验组利用自动弹力线痔疮套扎器(RPH-4)采取RPH联合外剥内扎术,对照组采用PPH联合外剥内扎术。观察对比两组术中操作时间、术毕切口数量、术后相关并发症、安全性及复发等情况。应用统计学软件SPSS19.0对结果进行分析,以α=0.05为水准进行双侧检验。结果:1.两组患者的年龄、性别、病程、内痔分期、外痔类型上均具有可比性。2.两组患者术后总有效率100%,两组中均没有出现严重不良事件。3.在手术一般情况中,试验组在手术时间、术毕切口数量方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。4.在术后近期并发症中,试验组在术后第2、7天创面疼痛评分、术后10天以内最严重时的出血评分比较中明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者在术后24小时内排尿障碍分级比较中差异无统计学意义(P0.05)。5.术后3个月随访,两组患者在术后肛门直肠狭窄方面差异无统计学意义(P0.05);术后3个月内较严重并发症发生情况差异无统计学意义(P0.05);术后6个月随访时两组复发情况分级方面差异无统计学意义(P0.05)。结论:RPH联合外剥内扎术治疗混合痔与PPH联合外剥内扎术相比,不仅缩短了手术时间、减少手术切口数量,而且术后疼痛更轻、出血的情况更少,较严重并发症发生情况与PPH手术无显著性差异。因此,RPH是安全有效、微创、简便的治疗方法,在Ⅲ、Ⅳ期混合痔的治疗中比PPH更值得推广运用。
【学位授予单位】：宁波大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R657.18

【参考文献】