ACL胫骨止点的MRI矢状位测量及其尺寸与患者体型特征间的关系

发布时间：2020-05-16 20:46

【摘要】：背景:在解剖重建前十字韧带(ACL)的过程中,在韧带固有位置创建骨隧道是非常必要的。术前预测ACL的尺寸可能对术前及术中确定骨隧道的直径很有用处。在膝关节磁共振成像(MRI)矢状位图像中,常能观察到ACL的胫骨止点处有一凹陷区,称为ACL小凹。本研究的目的是在MRI的矢状位图像上测量ACL小凹的前后径,及其与患者体型特征的关系。方法:本研究包含了95位患者(95个膝关节),51位男性和44位女性,平均年龄为27岁。在MRI矢状位图像上测量ACL小凹的前后径代表ACL的前后径,并分析其与患者的身高、体重及体质指数(BMI)等体型特征之间的关系。结果:男性患者的ACL平均前后径为15.4mm,而女性患者为14.3mm,与以前的报道相当。ACL的前后径与患者的身高、体重及BMI呈正相关关系。ACL前后径13mm的关节数量为12个(12.6%),且其中的女性患者较多。结论:本研究证实了通过在MRI上测量ACL胫骨止点的前后径,可以在术前预测ACL的尺寸。患者的体型特征与ACL胫骨止点的前后径大小有关。特别是在女性患者中,术前预估ACL的尺寸更为重要。
【图文】：

MRI）的矢状位图像中观察到（图I 上测量 ACL 小凹的前后径，用以么将使无创预测 ACL 的尺寸成为可个体差异性，通过身高、体重等体型使在 ACL 双束重建术前对于隧道位究的目的是在 MRI 的矢状位图像上评估 ACL 小凹的前后径与患者身高型特征之间的关系。

径的测量用一种测量方法重复 3 次。图 2.1 在 MRI 上的测量方法。ab 为胫骨前后径，cd 为 ACL 小凹到胫骨前缘的距离，de 为 ACL 小凹的前后径。d 为图 1.1 黑箭头处，e 为图 1.1 白箭头处。假设，为 ACL 双束重建术创建一个 6.0mm 的前内侧隧道和一个5.0mm 的后外侧隧道，并在两隧道间存在一 2mm 宽的骨桥，故而为确保重建手术的成功进行，，需使总的前后径至少达到 13mm。因此，我们还计算了 ACL 小凹<13mm 的膝关节所占百分比。第二是在胫骨近关节表面处测量胫骨前缘到 ACL 前缘的距离（图 2.1）。第三是测
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R687.3

【参考文献】

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2 李志超;刘玉杰;石斌;邬晓勇;朱娟丽;王志刚;李众利;;保留残端纤维与剩余束重建前交叉韧带的实验研究[J];中国修复重建外科杂志;2009年03期

本文编号：2667293