脱细胞真皮基质肛瘘栓治疗单纯性肛瘘的临床研究

发布时间：2020-06-16 06:06

【摘要】：目的观察和评价脱细胞真皮基质肛瘘栓治疗单纯性肛瘘的临床疗效及安全性,探索一种新的微创术式治疗肛瘘,适应肛肠外科临床上治疗肛瘘的需要。方法在2015年8月-2017年2月安徽省中医院肛肠三科入院的患者中,选取40例符合单纯性肛瘘诊断标准且年龄在18~70岁的患者分为治疗组和对照组,完善术前检查、术前准备及腰硬联合麻醉后,治疗组予脱细胞真皮基质肛瘘栓进行治疗,对照组予单纯性肛瘘切除或切开挂线术。观察两组的治愈率、复发率、术后疼痛、术后尿潴留、术后感染、术后出血、住院时间、手术时间、创面愈合时间、肛门功能及肛门形态等方面的差异,患者术后随访时间为6个月。结果1、术后两组患者治愈率及复发率比较,无统计学意义(P0.05),疗效相当。2、术后两组患者VAS评分比较,治疗组优于对照组(P0.05);术后两组患者疼痛持续时间比较,治疗组优于对照组(P0.01)。3、术后两组患者术后均有尿潴留、出血病例出现,结果比较,无统计学意义(P0.05),两组术后均无感染病例。4、术后两组患者住院、手术及创面愈合时间比较,结果差异显著,治疗组优于对照组(P0.01)。5、两组患者术前Wexner肛门失禁评分比较,无统计学意义(P0.05);两组患者术后随访终点,分别与其术前比较,治疗组差异无统计学意义(P0.05),对照组有显著性差异(P0.05);两组术后随访终点比较,有统计学意义(P0.05);治疗组更具优势。6、两组术前肛门直肠测压比较,差异无统计学意义(P0.05);两组术后,分别与其术前比较,治疗组结果无统计学意义(P0.05),对照组结果差异显著(P0.05);术后两组结果比较,有统计学意义(P0.01);治疗组更具优势。7、两组术后肛门形态正常率比较,治疗组优于对照组(P0.05)。8、治疗组患者术后均未出现排斥反应。结论脱细胞真皮基质肛瘘栓治疗单纯性肛瘘与传统术式相比,在治愈率、复发率、术后尿潴留、术后感染及术后出血等方面无明显差异,但能明显减轻疼痛、缩短住院时间、减少创面愈合时间、缩短手术时间及减少肛门功能损伤;具有手术操作简便、创面恢复快、微创、微痛、肛门功能及形态保护好、安全、基本无后遗症等优点,值得临床上进一步推广应用。
【学位授予单位】：安徽中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R657.16
【图文】：

料-1，图 1-1-1，40 例病例中，治疗组与对照组男各 16、1isher 确切概率法统计分析，P=0.301，P>0.05，结果差资料的性别具有可比性。表 1-1-1 两组患者性别比较Table1-1-1．Compared two groups of patients with gender别 例数 男 组 20 16 组 20 12 P 0.301比较，经 Fisher 确切概率法检验，P >0.05，差异无统计学差异。

.2 年龄见表 1-1-2，图 1-1-2，本研究对象中治疗组与对照组患者年龄分别在 21 20~68 岁，经检验，选择两独立样本 t 检验，t=0.271，P >0.05，结果差学意义，两组病例资料的年龄具有可比性。表 1-1-2 两组患者年龄比较Table1-1-2. Compared two groups of patients with age组别 例数 年龄范围（岁） 平均年龄（ x±s ，岁治疗组 20 21～63 38.70±11.36对照组 20 20～68 37.75±10.77t 0.271P 0.788两组性别比较，经 t 检验， t=0.271，P >0.05，差异无统计学意义。

【参考文献】

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本文编号：2715648