UW液在大鼠断肢再植术中的应用与研究

发布时间：2020-07-30 03:17

【摘要】：目的探讨UW液在大鼠断肢再植术中的应用效果,探求简单易行的离体断肢的理想保存方法。方法健康成年SD雄性大鼠120只,体质量320～350g,按断肢保存开始到再植术中血管吻合通畅的时间间隔,随机分成12h、20h、28h和36h组,每组均设对照(n=15只)。即4个时间的实验组为B、D、F、H组,相应时间的对照组为A、C、E、G组。4个对照组将离体断肢放在4℃冰箱低温保存;4个实验组将离体断肢灌注UW液后置于4℃冰箱低温保存。保存一定时间后行断肢进行再植手术,术中股动、静脉吻合后即刻行血管通畅情况检测;术后观察各组的断肢再植成活率;断肢再植术后第3天取胫后肌肉组织进行病理学检测,采用Image-pro Plus6.0的图像分析软件对拍摄照片的细胞面积进行比较;在104的倍数下电镜观察骨骼肌组织的超微结构变化。结果术中A、C、E对照组和B、D、F实验组股动、静脉通畅率均为100%,G.、H两组断肢血管发生明显改变,通畅率显著下降,36h两组再植术成活率均为0,术后实验组应用UW液灌注的离体断肢在12h、20h和28h进行断肢再植的成活率均较对照组高(12h 93.33%vs 53.33%;20h 80%vs 40%,28h 53.33%vs 13.33%,P0.05),应用UW液保存的骨骼肌组织水肿情况较对照组轻,细胞面积比例大(12h 69.49±8.57 vs 44.75±6.34 20h 56.34±7.73 vs 36.69±5.74 28h 45.76±8.23 vs 31.49±7.72),差异有统计学意义(P0.05)。电镜观察发现实验组的肌原纤维、间质组织及线粒体等损伤较对照组轻。结论将器官保存液UW液和低温保存结合在一起,可以妥善的保存离体断肢,延长再植时限,争取较好的肢体回植成活效果,UW液在临床工作中处置离体断肢时易于推广使用。
【学位授予单位】：中国人民解放军医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R658.1
【图文】：

图１拉出血管外膜（见图１）逡逑

图２适度修剪血管外膜（见图２）逡逑

图４缝上、下定点缝线（见图４）逡逑

【参考文献】

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本文编号：2774926