腹腔镜下胆总管一期缝合治疗胆总管结石的疗效与安全性分析

发布时间：2020-08-02 06:27

【摘要】：[目的]探讨腹腔镜下胆总管一期缝合治疗胆总管结石的疗效、安全性[方法]2015年8月-2017年2月湖南省人民医院肝胆外科收治138例胆囊结石合并胆总管结石病人纳入研究,根据手术方式不同分为两组,45例予以腹腔镜胆囊切除、胆总管探查+一期缝合(一期缝合组);93例予以腹腔镜胆囊切除,胆总管探查+放置T管引流(T管组)。分析两组患者相关临床指标:一般情况、疗效及并发症。[结果](1)138例病人均顺利开展手术,无严重并发症发生。一期缝合组术中出血量与T管组没有明显差别(P0.05),但手术时间、术后肠道功能恢复、住院所用时间、术后补液量均低于T管组织0.05)。(2)一期缝合组病人术后在出现胆漏,胆道出血并发症上较T管组没有显著差别(P0.05),恶心、厌食、呕吐等电解质紊乱症状发生率低于T管组(P0.05总并发症发生率在一期缝合组与T管组分别为6.6%(3/45)和8.9%(9/93),无明显差别(P0.05)。[结论]一期缝合组缩短了住院时间,减少了水电解质紊乱,未增加胆漏、胆道狭窄等并发症,较T管有一定优势,但需掌握好适应症。
【学位授予单位】：湖南师范大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R657.42

【参考文献】

相关期刊论文 前10条

1 张晓君;董梦醒;张军;姜新春;张昕辉;;腹腔镜胆总管切开取石术中一期缝合的临床研究[J];中华普通外科杂志;2017年04期

2 胡邓迪;蒋能孟;汪熊铁;;急诊腹腔镜胆总管探查一期缝合结合鼻胆管引流在急性重症胆管炎中的应用[J];肝胆胰外科杂志;2015年01期

3 黄灿坡;傅懋林;黄思付;张诚华;;鼻胆管引流联合腹腔镜治疗胆总管巨大结石[J];中华腔镜外科杂志(电子版);2014年05期

4 Li Zhu;Aikebaier Aili;Cheng Zhang;Aili Saiding;Kelimu Abudureyimu;;Prevalence of and risk factors for gallstones in Uighur and Han Chinese[J];World Journal of Gastroenterology;2014年40期

5 李鸿;;胆总管结石的内镜治疗进展[J];胃肠病学和肝病学杂志;2014年04期

6 杨小明;胡冰;潘亚敏;高道键;王田田;吴军;叶馨;;内镜下局限性乳头括约肌切开联合大气囊扩张清除难治性胆总管结石:单中心169例经验总结[J];胃肠病学;2014年01期

7 李胜勇;耿建利;李玉亮;于仲剑;李秀军;孙运福;乔建文;;经皮经肝球囊扩张术治疗胆总管结石的临床研究[J];中华普通外科杂志;2013年07期

8 Bruno Rosa;Pedro Moutinho Ribeiro;Ana Rebelo;António Pinto Correia;José Cotter;;Endoscopic papillary balloon dilation after sphincterotomy for difficult choledocholithiasis:A case-controlled study[J];World Journal of Gastrointestinal Endoscopy;2013年05期

9 何群;汤恢焕;周军;;腹腔镜胆总管探查拔除T管后胆瘘16例临床分析[J];中国普通外科杂志;2012年09期

10 王文斯;卢金滨;刘金刚;田忠;王勇;杨福全;赵海鹰;王鹤令;;腹腔镜胆总管探查术后一期缝合与置T管引流的比较[J];中华肝胆外科杂志;2011年11期

相关硕士学位论文 前3条

1 陈安斌;香槟方改善胆总管结石术后胃肠功能的临床观察[D];广州中医药大学;2016年

2 陈玲;电针阳陵泉对胆总管结石患者术后肝功能的影响[D];广州中医药大学;2011年

3 孙波;茵柴合剂治疗改善胆总管结石合并肝功能损害的临床研究[D];山东中医药大学;2008年

本文编号：2778283