双排缝线桥技术与一结两线桥法技术在中小型肩袖损伤的临床疗效对比研究

发布时间：2020-08-15 12:51

【摘要】：目的:对比关节镜下双排缝线桥技术与—结两线桥法两种不同技术对中小型肩袖损伤的临床疗效,从而提供一种最优化手术方式,为临床医师在治疗中小型肩袖损伤提供一种较为可靠的临床依据。方法:2016年1月到2017年1月一年时间里,在四川省中医院(成都中医药大学附属医院)的40例中小型肩袖损伤患者,接受双排缝线桥技术(DB组)和一结两线桥技术组技术(OB组),通过五个时间节点(术前1天、术中、术后4周、术后12周及术后12月)的肩关节评分、手术时间进行统计分析。结果:1..40例患者都获得了随访,随访时间超过12个月;2.DB组和OB组两组患者在术后12个月后疗效一致,无明显统计学差异(P0.05);3.DB组和OB组两组患者人口学资料与既往病史方面,无明显的统计学差异(P0.05);4.两种肩袖损伤手术时间,0B组均短于DB组,具有统计学差异(P0.05);5.DB组与OB组两组术前与术后均有所改变,肩关节评分具有统计学差异(P0.05);6.DB组与OB组两组在同一时间段,肩关节评分无明显统计学差异(P0.05)。结论:两种缝线桥技术都是有效治疗中小型肩袖损伤的有效方法,但一结两线桥法较双排缝线桥技术手术使用时间更短,更具有一定的优势。
【学位授予单位】：成都中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R687
【图文】：

肩关节,肩峰,位片,患者

在Ｙ位片上可以对肩峰形态形态［ｓ］进行分析，根据撞击学说可以发现ＲＣＴ发逡逑生往往与肩峰形态呈正相关，其中以ＩＩ型、ＩＩＩ型肩峰发生ＲＣＴ率较Ｉ型显著逡逑增加。在小型和中型ＲＣＴ的三种类型患者分别为３、６、５和３、１６、７。说明肩逡逑袖损伤患者往往是以ＩＩ、ＩＩＩ型肩峰为主。逡逑此外，在Ｙ位片上可以测得Ａ－Ｈ间距（Ａｃｒｏｍｉｏｎ邋ｔｏ邋ｈｅａｄ邋ｄｉｓｔａｎｃｅ，肩峰逡逑与肱骨头之间的距离），其解剖结构的异常也可为肩袖损伤提供一定的理论基础。逡逑有临床研宄表明，ＲＣＴ的发生与Ａ－Ｈ间距呈负相关。通过测量发现，Ａ－Ｈ间距彡逡逑５－１０＿的患者有３０例，其中小型ＲＣＴ邋９例（ＤＲ组４例，０Ｂ组５例），中型ＲＣＴ邋２１逡逑例（ＤＢ组１２例，０Ｂ组９例）。（如图４）逡逑

正柱,肩关节,肩峰

位片,肩关节,间距,患者预后

肩关节丫位片上A-H间距

【参考文献】