应用自体腓骨长肌肌腱与腓骨短肌肌腱修复踝关节外侧副韧带的疗效比较

发布时间：2020-08-25 01:16

【摘要】：目的:比较自体腓骨长肌腱与腓骨短肌腱重建踝关节外侧副韧带的疗效。方法:回顾性分析2013年1月至2016年1月期间我院收治的踝关节外侧副韧带损伤的患者80例(80足)。根据患者使用自体肌腱的不同分为A组和B组;A组为自体腓骨长肌腱组,共42例,男性24例,女性18例;B组为自体腓骨短肌腱组,共38例,男性18例,女性20例。患者术前与末次随访时均拍摄足应力位X线测量距骨前移距离(ATT)、距骨倾斜角度(TTA);同时术前与术后均使用弹簧拉力计测量患足内翻、外翻、跖屈、背伸力量,比较腓骨长肌腱与腓骨短肌腱术后对足部活动的影响;记录患者术前和术后AOFAS评分、VAS评分、Karlsson-Peterson评分评估患者愈后情况。结果:术后66例患者获得12-26个月的随访,其中A组36例,B组30例。两种重建方式均获得了满意的效果,患者术后各项评分及ATT和TTA均有明显的差异。A组与B组通过术前患足内翻、外翻、跖屈、背伸力量与术后末次随访时相比,均无明显的统计学差异,但是A组患者内外翻肌力下降的患者数量与B组相比,有统计学意义。结论:两种方式都可以提高踝关节稳定性,但是腓骨长肌对于术后对足部肌力影响更小,可以作为自体肌腱移植治疗踝关节扭伤的首选手术治疗方式。
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R687.4
【图文】：

撕脱性骨折Fig.1Theavulsionfracture

13图 2 患者术前应力位 X 线operative stress radiographs of a patient: (a) the talar tilt9.78°; (b) the anterior talar translation was 5.3mm

研 究 论 文14图3 距骨内翻试验和前抽屉试验Fig.3 Talus varus stress test and anterior drawer test图 4 踝关节 MRI 显示距腓前韧带松弛Fig.4 TheAnkle MRI shows distance from anterior tibial ligamentrelaxation

【参考文献】

相关期刊论文 前4条

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本文编号：2803077