应用三维CT重建研究甘肃省成人肩胛骨喙突与关节盂形态的关系

发布时间：2020-09-04 20:34

　　目的:本研究通过Mimics19.0软件对肩胛骨CT行三维重建并测量喙突及关节盂解剖参数,并研究了喙突及关节盂解剖参数在性别、年龄、种族差异方面是否有显著性差异,为临床行Latarjet、Bristow-Latarjet骨科医师提供数据参考及理论研究基础。方法:筛选2017年1月-2018年5月就诊于兰州大学第二医院骨科门诊,因病情需要行肩关节三维CT重建的患者,最终84名患者纳入本研究。用Mimics19.0软件对肩胛骨CT行三维重建并测量喙突及关节盂解剖参数。通过SPSS23.0对测量的数据进行统计学分析,计量资料分析用均数±标准差(?x±s)表示。男女性别之间所有解剖参数的比较用两独立样本t检验;年龄组之间所有解剖参数的比较用单因素方差分析;所有解剖参数的相关关系用Pearson相关分析;所有解剖参数与国内外参数比较用单样本t检验。P0.05被认为有统计学差异。结果:利用Mimics19.0软件测量84名患者喙突及关节盂解剖参数,记录如下:(1)喙突长度的平均值41.6±4.04mm;(2)喙突尖高度的平均值9.05±1.83mm;(3)喙突尖宽度的平均值13.09±2.06mm;(4)喙突尖15mm处高度的平均值10.15±1.89mm;(5)喙突尖15mm处宽度的平均值13.80±1.95mm;(6)喙突尖至中点距离的平均值20.80±2.02mm;(7)喙突中点高度的平均值11.12±1.97mm;(8)喙突中点宽度的平均值14.59±2.07mm;(9)喙突安全截骨距离的平均值22.48±3.10mm;(10)关节盂最大前后径的平均值27.86±2.69mm;(11)喙突尖高度与关节盂最大前后径的比为32%(23%-44%);(12)喙突尖宽度与关节盂最大前后径的比为47%(32%-64%);(13)喙突尖15mm处高度与关节盂最大前后径的比为36%(25%-49%);(14)喙突尖15mm处宽度与关节盂最大前后径的比为50%(40%-62%);(15)喙突中点处高度与关节盂最大前后径的比为40%(31%-53%);(16)喙突中点处宽度与关节盂最大前后径的比为52%(41%-62%)。男女性喙突及关节盂解剖参数之间具有统计学意义(P0.05)。所有解剖参数在年龄段没有显著性差异(P0.05)。所有解剖参数之间均为正性的线性相关(P0.05)。喙突及关节盂解剖参数不但与国外差异明显,与国内不同地区、不同民族也有显著差异。结论:(1)男性喙突长度、喙突尖高度、喙突尖宽度、喙突尖15mm处高度、喙突尖15mm处宽度、喙突尖至中点距离、喙突中点高度、喙突中点宽度、喙突安全截骨距离及关节盂最大前后径的平均值均大于女性,男女性喙突及关节盂解剖参数之间具有统计学意义。(2)喙突及关节盂解剖参数在不同年龄段无统计学差异。(3)喙突及关节盂解剖参数之间均为正性的线性相关。(4)喙突及关节盂解剖参数与国内外已发表文献的解剖参数比较都不尽相同。(5)喙突安全截骨距离与国内外已发表文献的解剖参数比较都不尽相同。
【学位单位】：兰州大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R68
【部分图文】：

对话框,蒙版,肩胛骨

兰州大学硕士研究生学位论文应用三维 CT 重建研究甘肃省成人肩胛骨喙突与关节盂形态的关系Open 顺序将光盘中 DICOM 格式的图像导入软件中。（2）New Mask（新建蒙版）命令，按照 Thresholding-Predefined thresholds sets操作，在弹出的对话框设置 Bone（CT），选择阈值 Min 为 174，Max 为 1654，单击 Apply（见图 2-1）。（3）单击 Segment，选择 Region Growing，重建的肩胛骨在默认状态下，Marks 中显示重建的肩胛骨蒙版（Yellow）（见图 2-2）。（4）选择 Segment 中 Edit Masks，用 Draw 和 Erase 对肩胛骨填充和去除其周围的骨组织。随后在 Marks 窗口选择肩胛骨蒙版，点击 Calculate 3D from Mask，肩胛骨 3D 模型初步建成（见图 2-3）。（5）右击选择 3D Objects 窗口，点击 Smoothing 和 Triangle Reduction，对3D 模型进行光滑和噪点处理（如图 2-4），最终得到优化后的模型（如图 2-5）。

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新建肩胛骨3D模型

优化模型

【参考文献】